Лайфхаки та поради на кожен день

Причини виникнення і лікування кашлю у літніх людей

0 4

 

Кашель у літніх людей: причини і лікування

Причини виникнення і лікування кашлю у літніх людей

Кашель – це один з найбільш поширених симптомів, з яким звертаються до лікаря. Він виникає у людей будь-якого віку, сигналізуючи про певні неполадки в організмі.

Але особливою важливістю володіє кашель у літніх, адже процес старіння накладає істотний відбиток на функціонування всіх систем організму, включаючи дихальну.

Чому виникає вказаний симптом і як його усунути – ось основні аспекти, які потребують розгляду.

Загальні відомості

Слід зазначити фізіологічну природу кашлю. Він покликаний захистити дихальні шляхи від чужорідних агентів і несприятливого впливу інших факторів. Це рефлекторний відповідь на роздратування відповідних рецепторів. А такі розташовані в різних ділянках тіла:

  • ЛОР-органах (порожнину носа і придаткових пазух, слуховий прохід і евстахиева труба, глотка і гортань).
  • Респіраторної системи (трахея, бронхи, плевра).
  • Околосердечной сумці (перикард).
  • Травному тракті (стравохід і шлунок).
  • Діафрагми.

І впливаючи на них зовнішніми або внутрішніми факторами, можна спровокувати кашель. Але, крім цього, кашльовий рефлекс має тісний зв’язок з механо-і больовими рецепторами, здійснювану на рівні центральної нервової системи.

Старіючий організм зазнає істотні зміни, що зачіпають всі системи організму. Дегенеративно-дистрофічні процеси розвиваються і в респіраторному тракті. Фізіологія органів дихання в літньому віці має на увазі наступні моменти:

  • Зменшення податливості ребрових хрящів, зниження висоти міжхребцевих дисків, слабкість м’язового апарату, обмеження екскурсій грудної клітки.
  • Ослаблення мукоциліарногокліренсу та імунного захисту, атрофія епітелію, звуження бронхіального просвіту, склеротичні зміни.
  • Фіброз легеневої артерії, збільшення тиску в ній при фізичному навантаженні, ламкість капілярів.
  • Зниження еластичності легеневої тканини, погіршення показників функції зовнішнього дихання (життєвої ємності, дихальних обсягів).
  • Зменшення дифузії газів через альвеоли, низьке насичення крові киснем (артеріальна гіпоксемія).

Зазначені процеси відіграють важливе значення у функціонуванні дихального апарату і пов’язаної з ним серцево-судинної системи. Це неминуче відбивається і на появу кашлю у літніх людей.

Причини і механізми

Виходячи з фізіології кашлю, а саме місць розташування чутливих закінчень рефлекторної дуги, можна з упевненістю сказати, що причин для появи подібного симптому може бути досить багато. Першою виникає думка про присутність захворювань респіраторної системи. А їх список досить широкий і може включати наступні (від вкрай банальних до дуже серйозних):

  • ГРВІ та грип.
  • Хронічний бронхіт.
  • Бронхіальна астма.
  • Туберкульоз.
  • Рак.

Але це не єдині стану, при яких з’являється кашель у літніх людей. Причини подібного явища набагато ширше. Серед ймовірних порушень в організмі можна відзначити:

  • Синусити і риніт (синдром постназального затікання).
  • Фарингіт і ларингіт.
  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.
  • Серцева недостатність (лівошлуночкова).
  • Імплантований кардіостимулятор (пейсмейкеровскій синдром).

Важливою характеристикою пацієнтів похилого і старечого віку є поліморбідність – одночасна присутність у них кількох захворювань. Тому буває непросто визначити джерело кашлю, адже часто він має змішане походження.

З цим пов’язане питання про застосування лікарських препаратів, так як деякі з них (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, неселективні бета-блокатори, порошкові інгалятори) можуть провокувати появу сухого кашлю.

Не можна виключати і психогенну природу зазначеного симптому.

симптоми

Необхідним моментом якісної диференціальної діагностики стає ретельний збір анамнестичних даних.

Важливе місце в ньому відводиться інформації про минуле місце роботи, шкідливі звички, харчування, алергії, матеріально-побутових умов життя, застосуванні тих чи інших медикаментів.

Але зниження пам’яті або деменція, на жаль, можуть стати суттєвою перешкодою для виявлення подібних факторів. Потім лікар оцінює характер скарг у пацієнта і проводить об’єктивне обстеження. При цьому звертають увагу на особливості кашлю:

  • Сухий або продуктивний.
  • Частий або рідкісний.
  • Слабкий або сильний.
  • Короткочасний або тривалий.

Хронічний бронхіт

Хронічне запалення в бронхах часто виявляється у чоловіків похилого віку. Тривалий час процес протікає малосимптомний, чому не привертає увагу пацієнта. Йому схильні особи, які часто хворіють на простудні інфекціями, що палять, що працюють на шкідливому виробництві (в умовах запиленості). Серед основних симптомів патології варто відзначити:

  • Кашель з мізерною мокротою (слизової або слизисто-гнійної).
  • Прогресуюча задишка.
  • Бочкообразная грудної клітки.
  • Блідість шкіри, акроціаноз.

При аускультації виявляються сухі хрипи і жорстке дихання. За рахунок супутньої емфіземи легенів перкуторний звук набуває коробковий відтінок. Бронхіальна обструкція при цьому має незворотний (частково оборотний) характер.

Бронхіальна астма

Гіперреактивність бронхів стає основним фактором у розвитку бронхіальної астми у літніх людей. Захворювання стає частою причиною хронічного приступообразного кашлю. Останній виникає після контакту з алергеном, холодним повітрям, сильними ароматами. Особливостями бронхіальної астми в цьому віці стають:

  • Класичних нападів ядухи найчастіше немає.
  • Задишка має змішаний характер.
  • Кашель сухий.

У багатьох пацієнтів після відкашлювання відходить незначна кількість скловидного харкотиння, як і при звичайному перебігу хвороби.

Слід зазначити, що загострення астми у літніх досить швидко призводить до декомпенсації серцевої діяльності. А це, в свою чергу, тільки посилює вентиляційну недостатність.

Тому вкрай важливо вчасно виявити захворювання, розцінюючи інтенсивний пароксизмальної кашель як еквівалент нападів ядухи.

Синдром постназального затікання

Запалення в носовій порожнині, придаткових пазухах і горлі супроводжується стеканием слизу і гнійного ексудату по задній стінці горла. Це дратує чутливі рецептори в відповідній зоні.

Кашель буде сухим, але іноді все ж відходять невеликі грудочки мокротиння. Перед цим турбують лоскотання і першіння в горлі. Симптом частіше виникає в нічний час і має характер нападів.

А днем ​​може бути присутнім невелику покашлювання, особливо при хронічному фарингіті.

При огляді вдається виявити почервоніння задньої стінки горла і стікання по ній струмки виділень. Крім того, в клінічній картині будуть і інші симптоми, які вказують на локалізацію патологічного процесу:

  • Закладеність носа.
  • Зниження нюху.
  • Болі в горлі.
  • Осиплість голосу.

Труднощів при діагностиці синдрому постназального затікання виникнути не повинно. ЛОР-лікар точно визначить, у чому причина кашлю у такого пацієнта.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба

Патологія травного тракту, зокрема шлунково-стравохідний рефлюкс, часто супроводжується респіраторними симптомами. І найважливіше місце серед них належить кашлю. Іноді він може бути навіть єдиною ознакою хвороби. Але найчастіше звертають увагу на більш специфічну симптоматику:

  • Печію.
  • Відрижку кислим і повітрям.
  • Печіння за грудиною.
  • Відрижка.
  • Порушення ковтання.

Вранці, після пробудження, багато пацієнтів відчувають першіння в горлі. Кашель при цьому виникає через подразнення шлунковим вмістом рецепторів нижнього відділу стравоходу, гортані або трахеї. Він може супроводжуватися й іншими проявами, наприклад, свистячим диханням або епізодами апное.

Серцева недостатність

При підвищенні тиску в легеневій артерії і зниження скорочувальної функції лівого шлуночка у літніх пацієнтів. Це може виникнути при ішемічній і гіпертонічної хвороби, клапанних вадах, кардіоміопатії. Диференціальна діагностика бронхолегеневого і кардіального кашлю має вкрай важливе значення для лікаря.

Такий симптом зазвичай розвивається вночі, коли пацієнт лежить, стаючи причиною для пробудження. Кашель буде сухими і надсадний, він супроводжується задишкою (утруднений вдих чи видих). Відходження мізерної мокротиння при застійних явищах в легенях не приносить полегшення. А в клінічній картині будуть присутні і інші ознаки:

  • Болі в області серця.
  • Підвищення тиску.
  • Почастішання пульсу.
  • Приглушеність тонів.

Тому, знаючи особливості симптоматики, припустити джерело порушень не так складно, як здається на перший погляд. Але діагностику повинен проводити кваліфікований фахівець, який зверне увагу на будь-які вікові аспекти.

Додаткова діагностика

Важливе значення для з’ясування причин, за якими виникає кашель у літньої людини, мають кошти додаткової діагностики. Лікар направить пацієнта на лабораторно-інструментальне обстеження:

  • Загальні аналізи крові та сечі.
  • Біохімічний аналіз крові (ліпідний профіль, коагулограма, газовий склад, електроліти, показники запалення).
  • Аналіз мокротиння (клінічний, бактеріологічний).
  • Мазок з носа і зіву (мікроскопія, посів).
  • Алергічні проби.
  • Іммунограмма.
  • Функціональні тести (з фізичним навантаженням, гістаміном і метахоліном, антисекреторними засобами).
  • Спірометрія.
  • Рентгенографія придаткових пазух носа, грудної клітки.
  • Електрокардіограма.
  • УЗД серця.
  • Рентгеноскопія шлунка і стравоходу.

Літньому пацієнту, швидше за все, буде потрібно консультація суміжних спеціалістів: не тільки ЛОР-лікаря, а й пульмонолога, алерголога, кардіолога, гастроентеролога, невропатолога і навіть психолога.

лікування

Вирішення питання про те, як лікувати кашель у літньому віці, закономірно випливає з результатів діагностики. Терапія призначається відповідно до патологією, виявленої у пацієнта. Найчастіше доводиться призначати певні медикаменти:

  • Бронхолитики (Вентолін, Симбикорт).
  • Інгаляційні кортикостероїди (Фліксотид, Бекотид).
  • Муколитики (Лазолван, АЦЦ).
  • Протизапальні (Ереспал).
  • Антисекреторні (Паріет, контролок).
  • Прокинетики (Мотилиум).
  • Діуретики (Брітомар, гідрохлортіазид).
  • Селективні бета-блокатори (Коріол, Конкор).

Кожне захворювання вимагає якісної корекції. Але у людей похилого віку доза препаратів повинна підбиратися з урахуванням вікових змін швидкості клубочкової фільтрації в нирках, і, як правило, вона буде менше на третину в порівнянні зі звичайною терапевтичної. Крім того, враховують супутні захворювання і намагаються уникнути поліпрагмазії (призначення великої кількості ліків).

Кашель в літньому віці – досить поширена ознака. Але він вимагає ретельної диференціальної діагностики, оскільки може бути результатом багатьох захворювань. І тільки на підставі повного обстеження лікар призначає лікування кашлю, яке впливає не на окремий симптом, а усуває причину порушень.

Серцевий кашель у літніх людей лікування

Головна »Про серце» Серцевий кашель у літніх людей лікування

Організм літніх людей функціонує вже не так, як в молодості. Те, що можна було перенести без особливих проблем не так давно, сьогодні для них реальна проблема. Кашель у літніх людей набуває форми, про які вони не думали раніше. Його складніше переносити і з ним набагато проблематичніше боротися.

Причини кашлю літніх людей

На жаль, для людей похилого віку характерно скупчення мокротиння, особливо коли вони знаходяться в горизонтальному положенні. Самостійне діагностування і прийом лікарських препаратів ні до чого доброго не приводить.

Перші симптоми хвороби упущені безповоротно. І тепер, коли кашель у літніх людей причини має аж ніяк не прості, до лікування необхідно підходити з особливою серйозністю і ретельністю.

Адже дуже часто такий прояв організму явно свідчить про серйозні порушення.

Кашель у літніх людей може мати наступні причини:

  • Гіпертонія. Коли людина тривалий час страждає підвищеним тиском, то скупчення мокротиння відбувається в нічний час. Кашель надривний. Турбує під час перебування, як у спокійному положенні, так і при незначних фізичних навантаженнях. Напади спадають тільки після відходження мокроти в повній мірі.
  • Перикардит і ендокардит. Незначний, але при цьому тривалий кашель трапляється в нічний час. Супроводжується невеликими болями в області серця.
  • Лівошлуночкова недостатність. Людина відчуває брак повітря, що виливається в тривалі напади кашлю від півгодини до півтори. Активні фізичні навантаження провокують посилення симптомів і приходять до відходженню мокротиння з надривними нападами. У нічний час кашель не сильний, але болючий.
  • Клапанний порок серця. Кашель дуже продуктивний. При найменших фізичних навантаженнях людина буквально захлинається. При цьому у нього спостерігається підвищене потовиділення, запаморочення і слабкість. Нерідко на тлі відходження мокроти може спостерігатися кровохаркання і хворобливі відчуття.
  • Хвороби аорти. Такий кашель у літніх людей тривалий, супроводжується відходженням мокротиння з кривавими домішками.

Іволютівние процеси в організмі не призводять ні до чого хорошого. Тканини поступово старіють, м’язи стають більш слабкими, бронхи гірше справляються зі своєю роботою, тому слиз виводиться все гірше. Кашель у літніх людей причини має різні. Але з усіма ними можна справитися, якщо своєчасно звернутися до грамотного фахівця і приступити до грамотного лікування.

Це досить поширений кашель, з’являється у людини з віком. Застій крові в легенях призводить до того, що серцевий м’яз вже не може нормально перекачувати кров. Підвищений скупчення рідини веде до появи сильної дратівливості бронхів і появи кашлю. Серцевий кашель у літніх людей найчастіше відбувається на тлі таких захворювань:

  • Аритмії.
  • Міокардиту.
  • Вродженої вади серця.
  • Кардіосклерозу.
  • Поразки аорти.
  • Серцевого нападу.
  • Кардіоміопатії.
  • Інфаркту міокарда.
  • Ішемічної хвороби серця.
  • Поразки серцевих клапанів.

І це ще не повний перелік захворювань, через які з’являється кашель такого типу. Його провокують і наступні причини:

  • Кисневе голодування тканин в результаті уповільненого кровотоку і підвищення тиску в венах.
  • Частина дрібних судин заростають сполучною тканиною. Кровотік в легенях зменшується, застійні процеси збільшуються.
  • В результаті підвищеного тиску легеневої артерії навантаження на лівий шлуночок на порядок підвищується. Це призводить до його часткового або повного гипертрофированию.
  • Перебіг в серці гострого патологічного процесу призводить до розвитку лівошлуночкової недостатності.
  • Колагенові волокна скупчуються в стінках кровоносних судин, що призводить до розвитку пневмосклерозу.

Серцевий кашель у літніх людей явище досить серйозне до нього необхідний лікарський підхід, а ніяк не самолікування.

Сухий кашель

Найчастіше такий кашель дуже болісний. Затяжні напади не приносять ніякого полегшення. Сухий кашель у літніх людей може з’являтися в силу загострення бронхіту, плевриту, пневмонії, кашлюку, а так само при раку легенів. У разі, коли кашель триває тривалий час, необхідно звернутися до лікаря і зробити ряд аналізів на тлі первинного огляду.

Кашель у лежачих людей похилого віку

Такий стан характерний практично для всіх людей старшого віку перебувають в горизонтальному положенні.

Легенева рідина і слиз активно накопичуються в результаті ослаблення м’язів і недостатньої роботи серцевого клапана. Як результат – підвищена кількість рідини, яка потребує якнайшвидшого відходження.

Кашель у лежачих людей похилого віку надсадний і тривалий. Як тільки хоча б невелику кількість мокротиння відійде, їм стає на порядок легше.

Кашель під час їжі у літніх

Часто виявляється кашель під час їжі у літніх викликаний наступними причинами:

  • Неправильно і недостатньо пережованої їжею.
  • Астмою.
  • Підвищеною масою тіла.
  • Зневоднення організму.
  • Респіраторними захворюваннями.
  • Гастроезофагіальной хворобою шлунка.
  • Виразкою шлунка.

Незважаючи на різноманітність причин, найчастіше це викликано неправильним пережовування їжі. Неповноцінний зубний ряд і хворобливі відчуття під час пережовування призводять до хворобливих відчуттів і заковтування значних шматків їжі викликають кашель під час їжі у літніх.

Сильний кашель у літньої людини

Причина такого стану криється в хворобах серця і недостатню роботу легенів. Сильний кашель у літньої людини може з’являтися в наслідок вживання алкоголю і тютюну.

У такому випадку досить відмовитися від шкідливих звичок і провести мінімальний курс лікування, щоб поправити стан. З хворобами серця, що приводять до такого стану, справа йде складніше. Легеневі тканини так само не відновлюються.

І якщо вони атрофувалися, то процес не зупинити.

Лікування у літніх людей кашлю

Коли турбує кашель у літніх людей, лікування проводиться виключно під наглядом професіонала. Ні в якому разі самостійно приймати таблетки, не знаючи точного діагнозу, не можна.

Такий підхід тільки ускладнить ситуацію і не принесе очікуваного полегшення. Здача аналізів, огляд у профільного спеціаліста і планомірне лікування дасть результат.

Тільки після цього можна додавати в процес певні компоненти здатні поправити здоров’я, а жодним чином ні погіршити ситуацію.

Як вилікувати кашель у літньої людини?

Перш за все необхідно звернутися в лікарню. Частина літніх людей просто не переносять лікарів і відмовляються слідувати їх вказівками.

Трапляється так, що деякі вважають за краще лікуватися народними засобами пропиваючи велику кількість лікарських засобів або вдаючись до народної медицини, так як впевнені, що точно знають, що з ними відбувається.

Бажаючи знати як вилікувати кашель у літньої людини необхідно звернутися до лікаря. І в даному випадку головною проблемою стане безпосереднє звернення до фахівця.

Зі стандартних рекомендацій, які слід дотримуватися людині в літньому віці варто виділити:

  • Обмеження фізичних навантажень.
  • Оптимальний питний режим при відсутності серцевої недостатності.
  • Відмова від надмірної кількості їжі.
  • Перебування в чистому і періодично провітрюється.
  • Відхаркувальні засоби, що приймаються у вигляді інгаляцій.

Кашель у літньої людини одними медикаментами не вилікувати. В даному випадку при зверненні до фахівця, необхідно розповісти які лікарські препарати він приймає, щоб в процесі лікування не виникло протиріччя.

загальні рекомендації

Розглядаючи загальні рекомендації щодо прийому лікарських засобів потрібно враховувати, що людям похилого віку необхідно приймати муколітики відповідають за виведення мокротиння. Ні в якому разі не можна пити таблетки ліквідують кашель. Вони посилять застійні процеси і погіршать стан.

Бактеріальні інфекції, що розвиваються на даний момент в організмі, повинні бути зупинені за допомогою антибіотиків. Їх призначення і дозування повинен наказати лікар.

Особливості лікування при різних видах кашлю

В даному випадку необхідно керуватися першопричинами появи кашлю. Особливості лікування при різних видах кашлю полягають перш за все в їх природі.

  • Алергічний. Вимагає усунення алергену і прийом антигістамінних препаратів з урахуванням віку.
  • Гастроезофагітний вимагає втручання гастроентеролога.
  • Викликаний підвищеною масою тіла. Оптимальних фізичних навантажень і поступового зниження маси тіла.
  • Серцевий. Тільки постійне спостереження у кардіолога і проведення необхідних процедур від хірургічних втручань, до фізіотерапії.

Необхідно розуміти, що особливості лікування при різних видах кашлю багато в чому будуть розраховуватися виходячи з віку. Те, що можна застосовувати 30 років, до 70 років може бути строго заборонено.

Чим лікувати кашель у літньої людини

Досить делікатне опитування. У кожному конкретному випадку необхідно виходити з захворювання і особливостей організму. Чим лікувати кашель у літньої людини, підкаже не тільки постійний терапевт, а й профільні фахівці. Ні в якому разі не можна запивати своє нездужання невідповідними лікарськими препаратами. Це може погіршити ситуацію.

Ліки від кашлю для літніх

Лікування призначать лікар залежно від тяжкості захворювання. Необхідно приймати такі ліки від кашлю для літніх, в залежності від виду захворювання:

Бронхіт. Ефективна антибактеріальна терапія. Після здачі аналізів призначаються різні препарати в залежності від виявленого рівня токсичності. Бронхіальна непрохідність лікується за допомогою:

Алергія. Без допомоги реальних антигістамінних препаратів не обійтися. «Зіртек», «Кларитин».

Серцевий кашель. В даному випадку необхідний комплекс препаратів. В першу чергу протикашльові препарати. Ефективними так само виявляться діуретики і вазодалотатори.

Практично кожен фахівець спочатку підбере препарати, спрямовані на усунення кашлю, а тільки після цього для основного захворювання.

Народні засоби від кашлю в літньому віці

В першу чергу народні засоби від кашлю в літньому віці спрямовані на продовження молодості і позичена організму тонусі. У зв’язку з цим в першу чергу необхідно зміцнити загальний імунітет, щоб боротися з іншими недугами.

Рекомендується приймати вранці натщесерце:

  • Склянку прохолодної води з розведеними в ньому 2 чайними ложками натурального меду і яблучного оцту.
  • Пити сік горобини чорноплідної або споживати її плоди.
  • Мазати груди, спину і ноги рівної сумішшю скипидару і касторової олії.
  • Закапувати носові пазухи часниковим соком. Подрібнені зубці залити водою і настоювати протягом 3 днів. Очистити від часнику і закопувати кожен носовий прохід по одній краплі.

Необхідно пам’ятати, що народні засоби від кашлю в літньому віці не панацея. Вони допомагають, якщо людина веде здоровий спосіб життя, відмовився від шкідливих звичок і намагається всіма силами підтримувати себе у формі.

Кашель у літніх людей явище поширене. З ним боротися складніше в силу віку. Але для тих, хто хоче і прагне вилікуватися це не є проблемою.

Серцевий кашель у літніх людей: симптоми і лікування

Серцевий кашель у літніх людей описується в багатьох медичних трактатах і довідниках по кардіології. Цей симптом свідчить про розвиток патологічного процесу в серцево-судинній системі. Він пов’язаний з утрудненням дихання при дисфункції шлуночків серця, асінхронізма скорочень клапанів серця, серцевої недостатності.

Як проявляється кашель при серцевій недостатності у літньої людини

Іноді помилково такий кашель вважають ознакою захворювання дихальної системи. Серцевий кашель у літніх людей – це первинний симптом, який вказує на ураження серця. Він розвивається набагато раніше за інших ознак хвороби.

Органи, які забезпечують дихальну функцію людини, взаємопов’язані з серцево-судинною системою, тому навіть найменші збої в ній ведуть до появи кашлю.

Щоб призначити правильне лікування, необхідно навчитися відрізняти серцевий кашель від інших порушень рефлекторної регуляції дихання.

Серцевий кашель – це специфічний медичний термін. Він позначає не самостійне захворювання, а супутнє розлад фізіологічних процесів організму людини.

До факторів виникнення порушень в серцево-судинній системі літніх людей відносять:

  • аритмію різного походження;
  • серцеву недостатність;
  • згубні звички – куріння і зловживання алкоголем;
  • хронічні стресові ситуації;
  • аномальне будова серця;
  • ішемічну хворобу.

Так як серцевий кашель у літніх людей є наслідком кардіологічної патології, то своєчасно поставлений діагноз і правильно призначене лікування сприяють його припинення.

Щоб відрізнити серцевий кашель від симптомів захворювання дихальної системи, необхідно звернути увагу на наступні прояви :

  • кашель посилюється при інтенсивному фізичному навантаженні і емоційному напруженні;
  • напади кашлю найчастіше спостерігаються в нічний час, в лежачому положенні;
  • присутнє порушення серцевого ритму;
  • кашель непродуктивний, характеризується відсутністю мокротиння, при сильній напрузі можуть виділятися кров’янисті згустки;
  • сильний біль відчувається в середині або в лівій половині грудної клітини;
  • кашель супроводжується порушенням дихання, що душить задишкою після будь-яких фізичних навантажень;
  • трапляються короткочасні втрати свідомості, непритомність.

При серцевому кашлі у літніх людей складно поставити діагноз і почати лікування. Не завжди вдається відразу визначити причину його виникнення. Такий кашель часто плутають з симптомами гострого респіраторного захворювання або бронхіту. З’ясувати локалізацію патологічного процесу може тільки досвідчений лікар-кардіолог.

5 видів серцевого кашлю у літніх людей

вид 1 При мітральному стенозі
  • Характерні напади сильного сухого серцевого кашлю, які часто ускладнюються задишкою.
  • У важких випадках при відкашлювання проявляється кровохаркання, так як трахеї починають кровоточити.
  • Перед нападами кашлю відзначається підвищення температури тіла до субфебрильних показників, збільшується пітливість. Людина відчуває загальну слабкість і розбитість.
вид 2 Лівошлуночкова недостатність в хронічній формі
  • Супроводжується виснажливим серцевим кашлем, особливо в лежачому положенні і в нічний час доби.
  • Напади кашлю з утрудненням дихання можуть повторюватися кілька разів за ніч.
  • Після відкашлювання настає полегшення, дихання відновлюється.
вид 3 Застійні явища в легенях, що не торкнулися великого кола кровообігу
  • Пов’язані з дратівливим сухим серцевим кашлем.
  • При откашливании мокрота може мати бурий або іржавий колір.
  • Часто в виділяється при кашлі секреті присутні чорні або темно-коричневі включення.
вид 4 При ревматизмі, ускладненому перикардитом
  • Турбує сухий різкий кашель, без виділення патологічного секрету.
  • Рефлекторні скорочення м’язів дихальних шляхів супроводжуються різкими болями в грудній клітці або за грудиною.
вид 5 Рясне виділення кривавої мокротиння при кашлі
  • Є симптомом тромбоемболічного синдрому, для якого характерна закупорка кров’яним згустком великих артерій або вен тромбами.
  • Напади серцевого кашлю супроводжуються аритмією миготливого типу.

Як діагностувати серцевий кашель у літніх людей

Щоб виявити причину кашлю, необхідно негайно звернутися до лікаря. Неприпустимо самостійне лікування. Спеціаліст при ретельному обстеженні літньої людини виключить інші чинники цього симптому. Діагноз серцевої недостатності може бути поставлений тільки після детального вивчення стану пацієнта.

Для обгрунтованого діагнозу необхідні результати наступних досліджень:

  1. Томографія. Досить інформативний метод для отримання пошарового зображення внутрішньої структури органу. Висока вартість процедури виправдовується результативністю діагностики.
  2. Електрокардіограма. Дозволяє проаналізувати ритм серця і виявити ішемічну хворобу і гіпертрофію, зміни і пошкодження міокарда.
  3. Рентгенограма . Дає велику інформацію про стан внутрішніх органів. Призначається для виявлення застою крові в дихальній системі і серцевої патології.
  4. Ехокардіограма. Діагностує приховані сердечні порушення: внутрішньопорожнинні тромби, вроджені або набуті вади серця, зміни клапанів, збої в роботі шлуночків і ін.

Після завершення всіх досліджень і аналізу отриманих результатів лікар-кардіолог встановить правильний діагноз і призначить лікування літній людині.

Як лікується кашель при серцевих захворюваннях у людей похилого віку

Лікування серцевого кашлю багато в чому залежить від специфіки захворювання, яке почало розвиватися ще до появи симптому. При первинній консультації лікар обов’язково порекомендує пацієнту здати аналізи для лабораторних досліджень, зробити ЕКГ, УЗД серця, холтерівське моніторинг, рентгенографію грудної клітини, МРТ серця, а також пройти тест на витримку навантаження.

Після збору анамнезу та аналізу результатів обстеження приступають до терапії серцевої патології. Спочатку всі зусилля спрямовуються на лікування основного захворювання і полегшення його симптомів.

Якщо літньому хворому призначений відповідний медикаментозний комплекс, то через певний проміжок часу серцевий кашель проходить.

В кардіологічній практиці для лікування серцевої недостатності застосовують препарати, спрямовані на зміцнення міокарда.

Терапевтичний курс складається з лікарських засобів наступних фармакологічних груп:

  • вазодилататори;
  • бета-блокатори;
  • серцеві глікозиди;
  • сечогінні;
  • інгібітори АПФ;
  • блокатори кальцієвих каналів;
  • антиоксиданти;
  • антигіпоксантів.

Для лікування серцевого кашлю у літніх людей призначають препарати, що пригнічують кашльовий центр. Одночасно із засобами, що пригнічують патологічний рефлекс, для розрідження мокроти прописують інгаляції з Муколитики і фізіологічним розчином. Якщо серцевий кашель викликаний бактеріальним запаленням серця або вторинною інфекцією легенів, лікар призначає антибіотики.

Лікування важко протікає серцевої недостатності проводиться в стаціонарних умовах. Для успішної терапії необхідна відмова від куріння і алкоголю, а також зниження фізичного навантаження. Для поліпшення гемодинаміки і попередження застійних явищ в легенях кардіолог може порекомендувати прийом вітамінів і фітопрепаратів.

Застосування нетрадиційних засобів для лікування серцевого кашлю у літніх людей допустимо лише після консультації з кардіологом. Трави і настоянки можуть не тільки погіршити перебіг хвороби, але і привести до непоправних наслідків. Будь-яка терапія здійснюється під контролем лікаря і спрямована на усунення основної серцевої патології.

Для лікування серцевого кашлю у літніх людей народні цілителі рекомендують такі рецепти:

  1. Аптечні настоянки глоду і пустирника змішати в рівних пропорціях. Приймати по 25 крапель двічі на день (вранці і ввечері) до їди. Курс лікування – не менше одного місяця.
  2. Одну столову ложку квіток календули заварити 500 мл окропу, настоювати одну годину, потім процідити. Всю отриману рідину випити протягом доби. Курс лікування – 21 день.
  3. 50 г трави арніки гірської залити 0,5 л горілки і настоювати в темному місці 14 днів. Приймати щодня вранці і ввечері по 15 крапель. Курс лікування – 20 днів. Траву арніки можна замінити м’ятою перцевої і приймати за такою ж схемою.

При серцевому кашлі літнім людям слід обмежити споживання рідини і зменшити кількість солі в раціоні. Кардіологи рекомендують для зниження артеріального тиску, нормалізації рівня холестерину, стабілізації маси тіла дотримуватися дієти, збагаченої продуктами рослинного походження.

Лікар перед початком лікування порадить пацієнтам похилого віку зробити рентгенографію легенів в двох проекціях і бактеріальний посів мокротиння. Це необхідно для того, щоб виключити пухлини легеневої тканини та інші захворювання зі схожою симптоматикою. Ні в якому разі не можна допускати самолікування. Основні курси терапії при серцевій недостатності проводять в стаціонарі.

Щоб виключити ускладнення, літнім людям не рекомендують використовувати для лікування серцевого кашлю народні засоби. Майже у всіх пацієнтів з кардіологічної патологією спостерігаються підвищений артеріальний тиск і небезпечний рівень холестерину в крові. Нормалізація цих показників у людей похилого віку можуть виявляти тільки медикаментозним шляхом.

Щоб не загострити аритмію, не можна захоплюватися прийомом препаратів серцевих глікозидів. Необхідно відвідувати кардіолога навіть під час ремісії, проходити обстеження, відстежувати динаміку серцевих змін.

Найбільш дієві медикаментозні препарати від серцевого кашлю у літніх людей

При лікуванні серцевого кашлю у літніх людей і терапії кардіологічних патологій лікар призначає відразу кілька доповнюють один одного препаратів.

Діуретики сприяють виведенню зайвої рідини з організму і зниження артеріального тиску. Вазодилататори впливають на судини, розширюючи їх просвіт.

Протикашльові засоби з ефектом анестезії купируют гострі напади кашлю при серцевій недостатності у людей похилого віку.

діуретики

  • «Індапамід» – споріднені сечогінний препарат тривалої дії з незначним судинорозширювальний ефект. Перешкоджає надходженню в кров іонів натрію, хлору, водню. Показаний при лікуванні серцевої недостатності. Курс терапії для літніх людей – два-три місяці по 1,25-2,5 мг один раз на день (вранці).
  • «Верошпирон» – гормональний діуретик, що зберігає калій. Сприяє виведенню з організму рідини і натрію, перешкоджає вимиванню іонів калію, знижує показники кислотності сечі. При серцевому кашлі у літніх людей препарат призначається по 100 мг на добу. Курс лікування – 15 днів.

вазодилататори

  • «Лозартан». Застосовується при лікуванні серцевої недостатності. Знижує тиск в малому колі кровообігу, перешкоджає затримці рідини і натрію в організмі. Літнім людям призначається по 50 мг на добу. Курс лікування – від 3 до 6 тижнів.
  • «Атаканд». Пригнічує гормон ангіотензин II, який стимулює патогенез серцево-судинних захворювань, нормалізує артеріальний тиск. При лікуванні серцевої недостатності у літніх людей препарат призначається по 8 мг один раз на день, незалежно від прийому їжі. Курс лікування – два-три місяці.

Препарати від кашлю з анестезуючу ефектом

  • «Кодеїн». Швидко пригнічує роздратування кашльового центру, знижує больову чутливість. При тривалому прийомі розвиваються лікарська залежність і бронхоспазми. Призначається при лікуванні серцевого кашлю у літніх людей по 15-60 мг з часовим проміжком не менше трьох годин. Тривалість курсу визначається лікарем індивідуально.
  • «Глауцин». Має місцеву анестезуючу, м’яку заспокійливу дію, сприяє зниженню артеріального тиску. Показаний при лікуванні серцевого кашлю у літніх людей. При серцевій недостатності препарат призначається по 50 мг два-три рази на добу. Курс лікування – 7-10 днів.

9 заборонених дій при серцевому кашлі

При серцевому кашлі у літніх людей не допускається:

  1. Вживання психоактивних речовин і алкоголю.
  2. Куріння навіть легких тютюнових виробів.
  3. Перевтома, хронічне недосипання, відсутність чіткого розпорядку дня.
  4. Включення в раціон великої кількості жирної, гострої, солоної їжі.
  5. Наявність стресогенних факторів, несприятливих зовнішніх і внутрішніх впливів, відсутність заходів щодо їх попередження.
  6. Гіподинамія, повне обмеження рухової активності.
  7. Відмова від дихальної гімнастики, невиконання призначень лікаря.
  8. Вживання препаратів для лікування ГРВІ та бронхіту, не підкріплене терапією серцевого захворювання.
  9. Безконтрольний тривалий прийом засобів, що пригнічують кашель (допустимо тільки курсове застосування).

Чим лікувати кашель у літніх людей

ВАЖЛИВО! Для того, що б зберегти статтю в закладки, натисніть: CTRL + D

Задати питання ЛІКАРЯ, і отримати БЕЗКОШТОВНИЙ ВІДПОВІДЬ, Ви можете заповнивши на НАШОМУ САЙТІ спеціальну форму, за цим посиланням >>>

Як лікувати кашель у літніх людей

Серед пацієнтів склався стереотип, що кашель незмінний супутник вірусних і бактеріальних захворювань. Частково дане переконання правдиво, але не у всіх клінічних випадках, особливо серед вікової категорії населення похилого віку.

https://www.youtube.com/watch?v=GgR44IINHv0

Причини кашлю без застуди у літньої можна розділити на два характери – процес старіння дихальних шляхів / легких і патологічні процеси в організмі. Останній фактор вимагає ретельної діагностики, через великого переліку причин, що провокують рефлекторні акти.

Що провокує форсовані видихи?

В першу чергу варто зупинитися на неминучий процес старіння кожної людини. По досягненню пацієнтами похилого віку органи повітряного дихання перестають функціонувати на колишньому рівні, порушується природний процес самоочищення респіраторної системи.

Ендогенні і екзогенні фактори роблять більш згубний вплив на дихальні органи, результатом чого стає порушення реологічних властивостей мокротиння, її транспортування і скупчення.

Природне відходження секрету можливо за умови знаходження літньої людини в стані «лежачи» , коли у мокротиння з’являється можливість стікати в шлунок. При інших статичних позах або фізичних навантаженнях функція очищення стає неможливою.

Кашльовий рефлекс, спровокований фізіологічним старінням, має характерні особливості :

  • показники температури тіла залишаються в межах норми;
  • продукується рясне кількість мокротиння пінистого характеру;
  • нападоподібний кашльовий рефлекс всередині грудної клітини.

Для довідки! При проведенні клінічних досліджень, у пацієнтів з фізіологічним старінням дихальної системи, ймовірно зниження вмісту кисню в артеріальній крові. Кількість лейкоцитів залишається в нормі, на відміну від пацієнтів із захворюваннями інфекційного походження.

Сухий кашель у літніх людей, крім старечих змін в організмі, можуть спровокувати патології наступних систем :

  1. Серцево-судинної (лівошлуночкова серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, пороки клапанів серця, ендокардит, перикардит, захворювання аорти та ін.). Кожному захворюванню властиві характерні клінічні прояви: задишка, задуха, кровохаркання, потовиділення, тому диференціювати порушення нормальної життєдіяльності пацієнта зможе тільки лікар. Детальніше про серцевий кашлі тут.
  2. Шлунково-кишкового тракту (виразка, гастрит, гастроезофагеальний рефлюкс). Симптоматичні особливості – печія, відрижка з характерним кислим запахом, печіння в грудній клітці.
  3. Ендокринної (збільшення щитовидної залози). Супроводжується ознаками захворювань серцево-судинної системи: тахікардія, що переходить в аритмію, больові відчуття в області серця, слабкість, головний біль, непереносимість фізичних навантажень.

Серед провокуючих чинників також варто виділити побічна дія від прийому інгібіторів АПФ, поява новоутворень в дихальній системі, порушення прохідності бронхів. Також сприяють появі кашлю інфекційні та запальні захворювання: бронхіальна астма, туберкульоз, плеврит, бронхіт та ін., А також самостійне захворювання ХОЗЛ і алергію.

Несвоєчасна діагностика і некоректне лікування можуть стати причиною появи ускладнень і навіть летального результату.

Для довідки! Згідно з даними ВООЗ результатом самостійної діагностики і не цілеспрямованого вживання медикаментів є збільшення захворюваності в п’ять разів серед людей похилого віку. Найбільш часті діагнози – обструктивний бронхіт, пневмонія, емфізема легенів, бронхіальна астма.

принципи терапії

Як і чим лікувати кашель у літніх людей? Терапія кашльового рефлексу у даній категорії населення має на увазі комплексний підхід – етіотропну і симптоматичну терапію.

Для лікування, спрямованого на усунення причини основного захворювання застосовуються виключно фармакологічні продукти, для усунення клінічних проявів консервативну медицину комбінують з народними способами лікування.

Вибір ліки для літніх людей від кашлю базується на патогенезі, ступеня захворювання з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта . У більшості випадків схема лікування складається з:

  1. Муколитиков . Сприяють розрідженню і відходженню мокротиння. Найбільш затребувані – «Лазолван», «Амбробене», «АЦЦ», «Бромгексин», «Мукалтин». Лікарська форма муколітичних препаратів в ідеї розчинів для інгаляцій дозволяє полегшити медикаментозне навантаження на організм, тому людям похилого віку доцільніше приймати ліки за допомогою інгалятора.
  2. Антигістамінних ( «Супрастин», «Зіртек», «Еріус», «Телфаст»). Призначаються при алергічному кашлі, сприяють сенсибілізації організму. Стандартна терапія має на увазі використання таблетованої форми препаратів, але при тяжкому перебігу хвороби може бути призначений ін’єкційний метод.
  3. Антисептичних біологічних препаратів . Антибіотик для літніх людей від кашлю включається в терапевтичну схему лікування для виключення фонових патологій при пневмонії, бронхіті, туберкульозі та ін. Необхідність термінового лікування даних захворювань виправдовує вибір на користь емпіричного призначення медикаментів ( «Цефуроксим», «Цефтріаксон», «Амоксицилін» та ін .).
  4. Бронхоспазмолітіков , усувають бронхіальну непрохідність ( «Беротек», «Вентолін», «Беродуал»).

Завзяті кашлеві атаки сухого характеру мають на увазі призначення протикашльових препаратів ( «Синекод», «Омнітус», «Коделак Нео»), але цю фармакологічну групу лікарських засобів не можна поєднувати з мукорегуляторов, щоб уникнути застою мокротиння.

При захворюваннях серцево-судинної, ендокринної системи, які супроводжуються кашлем, лікування становить профільний фахівець.

Чи не медикаментозні маніпуляції спрямовані на полегшення стану пацієнта і його швидке одужання. Включають в себе :

  1. Обмеження фізичної активності.
  2. Підтримка оптимального температурного режиму і рівня вологості в приміщенні.
  3. Щоденне провітрювання кімнати і часті вологі прибирання.
  4. Збільшення обсягу споживаної рідини (за умови відсутності серцевої недостатності).
  5. Нормалізація раціону харчування.

Для довідки! Сприяти відходженню мокротиння можна за допомогою перкуссионного масажу. Дана процедура повинна виконуватися виключно після консультації з лікарем, за умови відсутності підвищеної температури тіла.

Нетрадиційні способи терапії

Лікування народними засобами кашлю у літніх людей буде ефективно при простудних захворюваннях. Їх дія спрямована на зміцнення імунної системи і підтримку організму в тонусі:

  1. Розтирання скипидарним і касторовою олією . Інгредієнти змішуються в рівному співвідношенні і наносяться рухами, що розтирають на спину, груди, нижні кінцівки.
  2. Медово-оцтовий напій . На 250 мл. холодній воді додати однакову кількість меду і яблучного оцту (2 ч.л.). Ліки приймається натщесерце.
  3. Липовий відвар . На 1 ст.л. сухої сировини – 250 мл. рідини, доведеної до кипіння. Дати настоятися, попередньо закутавши відвар. Приймати замість чаю, попередньо процідивши.
  4. Молочно-цибулевий настій . Подрібнити 2 цибулини невеликого розміру, додати в 250 мл. молока. Варити на повільному вогні, до стану м’якості у цибулі.
  5. Ліки з редьки і меду . Натерти овоч на дрібній тертці до стану кашки, видавити сік. Змішати в рівній кількості з продуктом бджільництва.
  6. Настій з мати-й-мачухи і подорожника . Взяти по 1 ст.л. кожного сухого сировини, залити 500 мл. води, доведеної до кипіння. Дати настоятися.

Leave A Reply

Your email address will not be published.