Лайфхаки та поради на кожен день

Симптоматика, види, причини виникнення та методи лікування гострого гаймориту

0 3

 

Гострий гайморит – симптоми, діагностика та лікування

Симптоматика, види, причини виникнення та методи лікування гострого гаймориту

Процес запального характеру, що виникає в придаткових западинах носа, як в гострій, так і в хронічній формі прийнято називати синуситом. Найчастіше це захворювання зачіпає гайморові порожнини, розташовані в верхньощелепному відділі голови, при запаленні яких і виникає стан характеризуються, як гайморит гострого перебігу.

Що таке гострий гайморит, класифікація за МКБ 10

Гайморит-це якийсь варіант синуситу, який розглядають як ускладнений процес викликаний, ринітом (запаленням слизової оболонки носа), при запаленні верхньощелепної порожнини.

Медики для полегшення систематизують різноманітні патології певним класифікатором хвороб МКБ 10 (міжнародна класифікація хвороб). Це допомагає лікарям з усього світу воєдино зібрати і згрупувати наявну інформацію про те чи іншому захворюванні.

В основі наявного класифікатора (МКБ 10), гайморит, як і інші захворювання, обумовлене класами, кодами і блоками.

Гострий гайморит відноситься до класу, де він і розміщується, з формулюванням «захворювання органів дихання» (J00-J99).

При знаходженні збудника хвороби і після проведення бактеріального посіву, використовується допоміжна кодування:

  • У 95 – стрептококова і стафілококова інфекція є причиною виникнення гаймориту;
  • У 96 – інші інфекції;
  • В97 – вірусна етіологія гаймориту.

Гострий гайморит розміщується в блоці «ГРВІ дихальних шляхів» (J00-J06), з формулюванням і кодом «Верхньощелепної синусит гострого перебігу» (J32.0).

Такий класифікацією користуються фахівці – отоларингологи, знаходячи повну інформацію про гаймориті.

причини

Існує ряд причин, які сприяють виникненню запального процесу в гайморових западинах:

  1. Розлад носового дихання через викривленої носової перегородки, зміни структури тканин, дитячого аденоидита.
  2. Зниження імунітету через тривалі хвороб хронічного характеру, присутності в організмі паразитів, наявних алергічних реакцій.
  3. Чи не вилікувані вчасно гострі респіраторні і простудні захворювання та грип.
  4. Хронічне інфікування, наприклад, стафілококами.

Основні причини недуги:

  • захворювання гостро-респіраторного характеру;
  • хвороби зубів поряд з наявною в ротовій порожнині інфекції;
  • алергія;
  • вірусне і бактеріальне інфікування організму.

І як гостра форма гаймориту без необхідного лікування може перейти в хронічну течію цієї хвороби, так і вірусна інфекція з легкістю може змінитися бактеріальної.

Також гайморит може виникнути:

  • через хронічного риніту, фарингіту, тонзиліту;
  • через ураження носових пазух пухлинами;
  • в результаті травми носової перегородки і попадання всередину носа сторонніх тіл.

Занедбаність процесу і невчасно розпочате лікування перероджує гострий гайморит в хронічну форму цього захворювання, і веде до тривалого гнійного запалення пазух.

Симптоматика і особливості гострого гаймориту

Клінічні ознаки і симптоматика гострого гаймориту з легким перебігом хвороби:

  1. Утруднення носового дихання.
  2. Слизового характеру виділення з носа іноді з домішкою гною.
  3. Порушення процесу нюху.
  4. Легка біль в частині чола або в області верхньощелепних пазух.

При такій формі хвороби якогось особливого лікування не потрібно. Чи можна застосувати симптоматична терапія, загальнозміцнюючий характеру. Наростання ж негативної симптоматики і тривалість захворювання більше 5 днів свідчить лише про погіршення стану з приєднанням бактеріальної інфекції.

Симптоматика при гострому гаймориті середньої та важкої форми захворювання:

  • Повна інтоксикація.
  • Підвищена температура вище 38.
  • Гострий головний біль.
  • Хворобливість в області гайморових пазух.
  • Явні набряки обличчя.

При, такому перебігу хвороби є ймовірність отримання внутрішньочерепних ускладнень.

Симптоми катарального гострого гаймориту

Катаральний гайморит – це запальний процес гайморової порожнини з приєднанням тих чи інших катаральних явищ. При катаральному гаймориті гострого перебігу у більшості пацієнтів на тлі невеликої температури проявляються симптоми у вигляді:

  • розпирала болю в області щік і очей;
  • рясних водянистих, але прозорих виділень;
  • сльозотеча, прояви кон’юнктивіту;
  • кашлю по ночах.

Катаральний гайморит може бути одностороннім в рідкісних випадках двостороннім. При односторонньому набрякла виду катаральном гаймориті може, хворіти вся половина голови з боку ураження. При двосторонньому гаймориті такого виду, пацієнт навіть може себе непогано почувати і зберігати працездатність.

Симптоми гнійного гострого гаймориту

Для гострого гаймориту гнійного перебігу характерні інтенсивні болі, особливо при нахилі голови або її повороті в бік. В області очей і гайморових пазух також спостерігаються відчуття розпирала болю і тяжкості.

Є виділення з носа з домішкою гною, зеленуватого кольору і неприємним запахом. Присутня сильна закладеність, слизові виділення з домішкою гною практично не відходять, а накопичуються і стікають в порожнину рота.

Присутня сильна набряклість обличчя.

Симптоми гострого двостороннього гаймориту

Гострий двосторонній гайморит поділяють:

  1. на катаральну форму хвороби;
  2. на ексудативну форму хвороби;
  3. на гайморит гнійного характеру.

Катаральний двосторонній гайморит гострого перебігу – це найбільш легка форма описуваного захворювання. Виявляється ця форма незначною набряком слизової, безбарвними виділеннями без запаху.

Ексудативний двосторонній гайморит гострого перебігу обумовлений рясними виділеннями слизової секреції. Через запального процесу і набряклості слизової, наявні виділення скупчуються, і служать грунтом для приєднання до них бактеріальної флори.

Двосторонній гайморит гнійного походження і гострого перебігу викликаний бактеріальним інфікуванням або приєднанням цієї інфекції на етапі катарального або ексудативного синуситу. Виділення з носа при такій формі гаймориту жовтувато-зелені, що тягнеться характеру зі специфічним запахом.

діагностика

Основними видами діагностування гаймориту у дорослих є процедури:

  • Рентгеноскопії.
  • Прокол.
  • Ультразвукове дослідження.

Для виявлення синуситу і гаймориту у дітей і жінок, які перебувають у положенні може бути застосована методика диафаноскопии. В процесі цього обстеження гайморові пазухи досліджують на предмет прозорості. Помістивши в ротову порожнину лампу Герінга.

лікування

Після того як лікарем поставлений діагноз – гайморит, необхідно визначитися з тактикою самого лікування. Лікувальний процес гострого гаймориту спочатку спрямований на звільнення від набряклості слизової оболонки носа і на поліпшення відтоку виділень з пазух.

Найчастіше лікування гаймориту проводиться амбулаторне, але якщо є певні свідчення, лікар може призначити пацієнтові госпіталізацію.

Медикаментозне лікування

Якщо рентгенограма гайморових пазух гною не визначила, а тільки набряклість її слизової оболонки, значить етіологія описуваного недуги – вірусна. При такій картині прописуються лікарські препарати противірусної призначення у вигляді:

  • Гропринозину;
  • Інгавірін;
  • амізону.

Якщо рентгенограма пазух точно визначила наявність гною, для лікування подібного процесу призначаються антибіотики у вигляді:

  • Групи цефалоспоринів (цефіксим, цефтриаксона).
  • Групи амінопеніциліни (амоксиклавом).
  • Групифторхінолонів (левофлоксацину, моксифлоксацину).

Для більшої концентрированности антибактеріальних засобів у вогнищі запального процесу, призначаються локальні антибіотики прямого впливу у вигляді спреїв. До засобів цієї групи можна віднести препарат під назвою биопарокс.

Для відновлення нормального носового дихання необхідні судинозвужувальні краплі та спреї у вигляді:

  • Отривін;
  • Називина;
  • санорина.

Для зменшення набряклості слизової і властивостей мокротиння рекомендований до застосування препарат Рінофлуімуцін.

При температурі, звичайно ж, необхідні жарознижуючі препарати у вигляді:

  • нурофена;
  • Імета;
  • парацетамолу;
  • панадола;
  • Солпадеїну.

При зниженні запального процесу до лікування для більшої ефективності можна додати фізіопроцедури.

Оперативне втручання

При гаймориті і гострому запальному процесі в гайморових пазухах часто накопичуються гнійні освіти. У зв’язку, з чим консервативні методи лікування стають неефективними і необхідна пункція, у вигляді операбельного методу.

Проводиться пункція при госпіталізації, в лікарняних умовах, під місцевим наркозом з використанням лідокаїну або дикаїну.

Робиться прокол носового ходу, з якого згодом відсмоктується гній. Після пазухи промивають антисептиками і антибактеріальними засобами для знищення інфекції. Такі процедури з промиванням проводяться протягом тижня.

Лікування в домашніх умовах

Крім, призначених лікарем лікарських засобів, на дому для лікування гострого гаймориту застосовують метод промивання носа антисептичними розчинами, використовуючи, наприклад, фурацилін який переважним чином діє на стрептококи і стафілококи.

Для цього частину таблетки фурациліну необхідно розчинити в 500 мілілітрах теплої води, і промивати подібним розчином то одну то іншу ніздрю, чергуючи їх.

При лікуванні гаймориту в домашніх умовах потрібно використовувати:

  • Краплі для носа і лікарські спреї;
  • Інгаляції з протимікробними засобами;
  • Мазі, але тільки під наглядом і за рекомендацією лікаря;
  • Промивання антибактеріальними розчинами;
  • Турунди з лікарськими маслами шляхом введення їх в носові проходи.

Залежно наскільки запущена хвороба домашнє лікування може тривати не один тиждень. Якщо виконувати всі приписи лікаря, лікування гострого гаймориту в домашніх умовах закінчитися успіхом досить-таки швидко.

 Процедури для лікування гострого гаймориту

Прийом лікарських засобів значним чином скорочується внаслідок досить-таки активного впливу фізіотерапевтичних процедур на гайморит.

При перебігу гострого гаймориту призначається фізіолікування у вигляді:

  • мікрохвильової терапії;
  • процедури з використанням динамічних струмів;
  • електрофорезу;
  • діадинамофорез;
  • лазерної терапії.

Також ефективні терапевтичні методи з використанням світлолікування і лікування струмами ультрависокої частотності.

можливі ускладнення

Ускладнення при гаймориті гострого перебігу явище досить-таки рідкісне. Але при їх появі необхідно медикаментозне або, же хірургічне лікування, так як ускладнення при гаймориті несуть небезпеку для життя людини!

Отягчённий хворобливістю гайморит такого перебігу може бути причиною інфікування прилеглих органів!

Одним з найсерйозніших ускладнень гаймориту при інфікуванні порожнини черепа є менінгіт. Або запальний процес очниці, виявляється у вигляді набряку повік і найсильніших болів в області очей.

Але найбільш частими ускладненнями гаймориту є – пневмонії, ангіни, ураження інших органів, а також хвороби зубів і напади астми.

профілактика

Для запобігання гострого гаймориту необхідно:

  1. Стежити за прохідністю носових ходів, цього можна домогтися при зробленої своєчасно корекції носової перегородки, зменшення гіпертрофованості носових раковин і ліквідації поліпів в носі.
  2. Вести правильний спосіб життя поряд з повноцінним і здоровим харчуванням, дотриманням режимів праці та відпочинку, заняттями спортом.
  3. Часто бувати на свіжому повітрі, займатися ранковими пробіжками і вечірніми прогулянками.
  4. Виконувати дихальну гімнастику за методом Стрельникової.
  5. Проводити масаж пазух носа, але тільки після зняття гостроти симптомів гаймориту.
  6. Вчасно проводити терапевтичне лікування простудних захворювань.
  7. Проводити профілактику та своєчасно виявляти осередки інфекції.

При правильному і своєчасному лікуванні гострого гаймориту результат буде сприятливим з цілковитим одужанням. Але доводити гострий гайморит до його хронічної фази не рекомендується. Так як гайморит хронічного перебігу вилікувати неможливо, його можна тільки купірувати. Але при найменшому зниженні імунітету або виникненні простудних захворювань, хронічний гайморит проявить себе знову.

Що таке гайморит? Його симптоми і причини виникнення. Методи лікування цього підступного захворювання, отягчённого часом ускладненнями. Відгуки про препарат Долфін, як про протизапальну засобі, що знижує набряклість слизової носа при гаймориті.

Гайморит: класифікація, методи лікування та профілактики

Гайморит – запальне захворювання верхньощелепної пазухи. Патологія супроводжується утрудненням носового дихання, больовими відчуттями в області перенісся, появою виділень слизово-гнійного характеру з носових ходів. Гайморит є однією з різновидів синуситу (запалення додаткової пазухи носа).

Патологія може протікати як гостро, так і приховано, імітуючи тривалу застуду. Дана форма синуситу зустрічається частіше за інших. Щоб вчасно запідозрити гайморит, важливо знати причини його виникнення.

причини

Основний механізм появи захворювання – запалення епітелію, що вистилає порожнини придаткових пазух. Причини гаймориту як у дітей, так і дорослих, як правило, носять інфекційний характер.

До патології можуть привести:

  • ГРВІ (грип, аденовірус, парагрип);
  • інфекційні захворювання ЛОР-органів і щелепного апарату бактеріальної етіології – карієс, риніт, стафілококовий тонзиліт;
  • грибкові ураження;
  • алергічні реакції.

Чи передається гайморит від хворої людини до здорової? Ні, не передається Однак можливе зараження основний інфекцією, що послужила причиною синуситу у першого пацієнта. Це не означає, що, наприклад, ГРВІ або грибок обов’язково викличуть запалення придаткових пазух. Існує ряд факторів, що привертають до виникнення гаймориту.

До таких належать:

  • Анатомічні особливості, що перешкоджають нормальному носовому диханню. Діагноз під назвою гайморит – частий супутник пацієнтів, які страждають викривленням носової перегородки, патологічним розростанням глоткової або носоглоточной лімфоїдної тканини.
  • Загальне зниження імунних сил організму. Часто таким чином виникає грибковий гайморит.
  • Неадекватна терапія ГРВІ. Відсутність правильного лікування призводить до того, що запальний процес поширюється за межі носової порожнини і починається в області епітеліального вистилання гайморових пазух.
  • Наявність вогнищ хронічної інфекції. Зазвичай так з’являється уповільнений гайморит, специфічні симптоми у якого відсутні. Найчастіше мова йде про інфекції стафілококової, мікоплазменної природи.

Перші ознаки гаймориту у дорослих

У більшості випадків запалення верхньощелепних пазух має виражену клінічну картину, і його просто неможливо пропустити.

Самі явні ознаки гаймориту:

  • Слизистоогнійні і гнійні виділення з носа.
  • Головний і лицьова біль, що підсилюється при нахилах вперед і вниз.
  • Хворобливість при постукуванні верхньощелепної кістки.
  • Підвищення температури тіла до 38 ° і вище, а також інші загальні симптоми запального процесу.

Кожен з цих симптомів обумовлений дією різних ланок запального процесу і повинен бути розглянутий окремо.

Гнійні виділення з носа

Це один з найважливіших симптомів гострого і хронічного гаймориту. Як правило, слизистоогнійні і гнійні виділення надходять лише з однієї половини носа, відповідної місцю ураженої пазухи.

Поява цієї ознаки обумовлено:

  • Надмірною секрецією слизу залозистим компонентом вистилання порожнини носа і придаткових пазух.
  • Інфікуванням секрету і великим вмістом в ньому лейкоцитів.
  • Періодичним розкриттям соустя між гайморової пазухою і порожниною носа.

Важливо відзначити, що далеко не у всіх випадках виділення гнійного секрету пов’язано з розвитком гаймориту. Нерідкі випадки простого риніту, що супроводжується такою симптоматикою без ознак будь-якого ураження придаткових пазух.

Біль при гаймориті

Болі в областях, прилеглих до місця локалізації запалення – одна з ознак, як відрізнити гайморит від нежиті. Де болить при гострому і хронічному гаймориті, багато в чому залежить від поширеності запального процесу.

Зазначений симптом не обмежується проекцією верхньощелепних пазух. Це обумовлено особливостями анатомічної будови кісток черепа і повідомленням відділів носоглотки один з одним.

Наприклад, болю при гаймориті можуть переходити на очні яблука.

лоб

У разі, коли у пацієнта, що страждає гайморитом, болить або «тисне» лоб, можна припускати про можливе поширення інфекції на лобні пазухи. Запалення верхньощелепних пазух нерідко поєднується з фронтитом.

Головний і лицьова

У безпосередній близькості від слизової оболонки верхньощелепної пазухи і порожнини носа проходять гілки трійчастого нерва, що відповідає за чутливу іннервацію особи і мозкових оболонок. При запальному процесі відбувається інтенсивний вплив на ці гілки, що клінічно проявляється як головний і лицьова біль.

При гаймориті даний симптом має такі особливості:

  • Посилення головного болю при нахилі вперед і напруженні.
  • Найбільша інтенсивність болю виникає в тому випадку, якщо пацієнт довго не висмарківаться (внаслідок застою секрету і тиску на стінки пазухи).
  • Зміна інтенсивності болю в положенні лежачи (може як посилюватися, так і послаблюватися).

Головний біль характерна для гаймориту в більшій мірі, ніж гнійні виділення з носа, однак, це не однозначна ознака.

зуби

Не всі пацієнти знають, чи можуть хворіти зуби при хронічному гаймориті, тому не завжди можуть встановити взаємозв’язок синуситу зі стоматологічної патологією. Зазвичай при гаймориті болять тільки зуби верхньої щелепи. Це обумовлено їх анатомічною близькістю до порожнин гайморових пазух.

очі

Залежно від перебігу захворювання болю при гаймориті можуть набувати давить, мати розпираючий характер «за очима».

вуха

Відтік інфікованої слизу і підвищення тиску в середньому вусі здатне викликати симптоми отиту. Іноді пацієнт може навіть не зрозуміти, де болить спочатку: в вушної області або в районі придаткових пазух.

горло

Якщо у пацієнта спостерігається гайморит, симптоми не обмежуються поразкою синусів: в запальний процес втягуються мигдалини носоглотки і ротової порожнини, набряк яких призводить до хворобливих відчуттів в горлі.

Хворобливість при постукуванні стінки пазухи

Цей прийом часто використовують отоларингологи з метою первинної діагностики гаймориту. Щоб виявити хворобливість і роздратування гілок трійчастого нерва, потрібно просто постукати по передній стінці верхньощелепної пазухи, яка розташована в 1-2 см в сторону від крила носа.

Висока температура і загальне нездужання

Неспецифічний, але дуже характерний для гострого гаймориту симптом – підвищення температури тіла до 38 ° і вище. Якщо синусит розвивається на тлі наявного інфекційно-запального процесу, то спостерігається повторна хвиля лихоманки.

Незважаючи на невеликі розміри анатомічного освіти, гайморит проявляється як загальне захворювання з такими симптомами інтоксикації, як:

  • нездужання, слабкість;
  • зниження або повна відсутність апетиту;
  • болю в м’язах, кістках і суглобах;
  • легка нудота, хоча можлива і блювота;
  • головний біль;
  • виражена пітливість;
  • нічні кошмари.

Гайморит – це серйозне захворювання, що вимагає негайного звернення до фахівця. Самолікування може призвести до таких небезпечних ускладнень, як менінгіт, менінгоенцефаліт та навіть сепсис (зараження крові).

В цілому гострий гайморит у дорослих відрізняється від простого нежитю наступним:

ознака нежить гайморит
Виділення з носа Слизові (прозорі) Гнійні (зеленуваті, жовтуваті), частіше з одного боку
Температура тіла Нормальна або злегка підвищена (до 37 – 37,5 °) Понад 38 °
Головний і лицьова біль Відсутня або незначна виражена
Хворобливість при постукуванні стінки пазухи немає є
симптоми інтоксикації Ні або слабкі Яскраві або виражені
Прогноз для життя і здоров’я несприятливий небезпечний

види

Існує кілька класифікацій захворювання, побудованих за певними групами ознак.

Види гаймориту по області поразки:

  • односторонній;
  • двосторонній.

Патологія класифікується по фазі запалення:

  • Катаральна. Обумовлена ​​негнійний запаленням внутрішньої вистилки носової пазухи. Представник – вірусний гайморит.
  • Гнійна. Викликана приєднанням і прогресуванням бактеріальної інфекції.

Залежно від того, з якої причини почалося захворювання, розроблена етіологічна класифікація:

  • поліпозний гайморит (внаслідок патологічного розростання слизової носа);
  • алергічний;
  • бактеріальний;
  • вірусний;
  • грибковий гайморит.

діагностика

Запідозрити захворювання допоможуть характерні скарги і дані об’єктивного огляду.

Важливу роль у встановленні остаточного діагнозу відіграють:

лікування

Тактика визначається на підставі виду і стадії гаймориту. Лікар може вдатися до терапевтичних методів і оперативного втручання. Своєчасне звернення за медичною допомогою дозволяє впоратися з хворобою за допомогою медикаментозної терапії без хірургічної допомоги.

консервативне

Консервативне лікування доцільно в неускладнених випадках, що не вимагають втручання хірурга, наприклад, вірусний гайморит на катаральном етапі.

Головні принципи лікування :

  • Усунення причини.
  • Забезпечення відтоку запального виділень шляхом зняття набряку слизової носа.
  • Симптоматична терапія.

Консервативний метод включає в себе використання відразу декількох груп препаратів:

  • Антибактеріальні засоби. Відрізняються один від одного спектром дії, призначаються індивідуально на підставі результатів бакпосева. На практиці частіше використовується схема підбору препарату досвідченим шляхом. Використовують пеніциліни (наприклад, Амоксициллин з клавулановою кислотою), цефалоспорини (Цефиксим), макроліди (азитроміцин), фторхінолони (Ципрофлоксацин). Дозування препарату визначається лікарем. Детальніше про лікування гаймориту антибіотиками →
  • Антімікотікі. Показанням до призначення служить грибковий гайморит. Препарати – Кетоконазол, Амфотерицин B.
  • Антіконгестанти (протинабрякові засоби). Основні представники – прості судинозвужувальні назальні краплі (Ксилометазолин), препарати на масляній основі (Пиносол), ліки з додаванням гормонів та антибіотиків (Полідекса). Особливо актуальні антіконгестанти, якщо у пацієнта вірусний або алергічний гайморит.
  • Розчини для промивання носа. Дані кошти допомагають усунути накопичилася в носових ходах слиз. Зазвичай використовуються фізрозчин, Аквамаріс, Аквалор.
  • Антисептики. Є препаратами вибору, коли пацієнта турбує бактеріальний, грибковий або вірусний гайморит. Застосовують Мірамістин, Фурацилин.
  • Симптоматичні препарати. Йдеться про протизапальних засобах з жарознижуючим ефектом (Ібупрофен, Парацетамол) і антигістамінних речовинах, що зменшують набряк слизової (Лоратадин).

оперативне

Доцільність хірургічного втручання багато в чому залежить від того, як починається і як надалі розвивається гайморит. До операції вдаються у випадках, коли консервативне лікування виявилося неефективним, або з самого початку не має сенсу (наприклад, при попаданні чужорідного тіла в верхньощелепну придаткових пазуху).

Хірургічні методи:

  • Пункція. Є лікувально-діагностичної маніпуляцією, заснованої на проколі гайморової пазухи з подальшим витяганням з неї гнійного вмісту і промиванням порожнини антисептиком.
  • Балонна сінусопластіка. Штучне збільшення діаметра соустя додаткової пазухи і носової порожнини.
  • Установка синус-катетера «ЯМІК». Метод заснований на створенні штучного вакууму в області співустя, що дозволяє без травм викачати накопичилася в пазусі рідина.
  • Операція Колдуелл-Люка. Радикальний метод лікування при наявності необоротних змін в уражених пазухах. Показанням може служити грибковий гайморит. Доступ до пазусі здійснюється через розріз під верхньою губою.
  • Ендоскопічна операція. Відрізняється меншою травматичністю у порівнянні з попередньою. В уражену область поміщається оптоволоконная трубка (зображення буде передаватися на екран) з робочими каналами для хірургічних інструментів, включаючи коагулятор і лазер. Мета маніпуляції – видалення пошкоджених ділянок слизової, аспірація гнійного вмісту.

Детальніше про види операцій при гаймориті →

народне

Використання будь-якого методу народної медицини вимагає консультації з лікарем.

Якщо у пацієнта з’явилися перші симптоми гаймориту, рекомендовано промивання носових ходів наступними розчинами:

  • Сольовий – 9 гр солі на 1 літр кип’яченої води. Якщо потрібно невеликий обсяг, компоненти беруться зі збереженням пропорції. Незважаючи на рекомендації в інтернет-джерелах, додавання в отриманий розчин соку чистотілу категорично заборонено. У зв’язку з можливим отриманням опіку слизової його застосування входить в протипоказання не тільки при гаймориті.
  • Відвар ромашки. Пропорції – половина чайної ложки на 200 мл кип’яченої води. Попередньо процідити.
  • Відвар календули. Симптоми гаймориту у дорослих здатне зменшити полоскання носа наступним розчином: 200 мл теплої кип’яченої води з додаванням половини чайної ложки квіток.

профілактика

Заходи попередження гаймориту засновані на своєчасної боротьбі з потрапила в організм інфекцією і збереженні нормальної прохідності соустий між пазухами і носовою порожниною.

Способи профілактики:

  • Уникнення захворювань, які передаються повітряно-крапельним шляхом (ГРЗ).
  • Зміцнення загального імунітету.
  • Уникнення переохолоджень.
  • Грамотне лікування риніту з перших ознак захворювання.
  • Виключення контакту з алергенами.
  • Регулярне відвідування стоматолога (зниження ризику виникнення одонтогенного гаймориту).

ускладнення

Небезпечні наслідки можуть настати в разі несвоєчасної діагностики захворювання (наприклад, хворий не знав, як виглядає гайморит на початкових етапах) або неграмотного його лікування. Нерідко такому пацієнту потрібна хірургічна допомога в умовах стаціонару.

Приклади ускладнень:

  • Хронизация гострого гаймориту.
  • Полісінусіт – запалення передається на інші пазухи носа.
  • Отит.
  • Поразка тканин очниці аж до порушень зору.
  • «Спуск» інфекції вниз по дихальному тракту – ангіна, бронхіт, пневмонія.
  • Менінгіт.
  • Остеомієліт щелепно-лицьової області – гнійно-некротичне ураження кістки і кісткового мозку.

Оптимальним варіантом є початкова профілактика появи гаймориту. Якщо все-таки захворювання виникло, небезпечні наслідки можна уникнути за допомогою своєчасної діагностики та лікування. Для цього важливо строго слідувати інструкціям лікаря.

Причини виникнення гаймориту

Одна з придаткових пазух носа – гайморова – нерідко піддається запаленню. Ця порожнина розташована в товщі верхньої щелепи під очницею і тісно пов’язана з цими анатомічними утвореннями.

Хвороба супроводжується закладеністю носа, головним болем, болем у подглазничной області, поганим самопочуттям. Гостра форма хвороби триває до 3 тижнів. При більш тривалому перебігу говорять про хронічний гайморит. Причини гаймориту різноманітні.

У більшості випадків це захворювання розвивається вдруге на тлі якогось іншого патологічного процесу. Тому набагато простіше його уникнути, ніж вилікувати.

Причини гострого гаймориту

Часто гайморит з’являється як ускладнення вірусної інфекції носоглотки. При цьому виникає запалення слизової оболонки, що вистилає пазуху.

Організм реагує на вторгнення вірусів посиленням кровообігу в стінці носа і скупченням в ній імунних клітин – лейкоцитів. Утворюється велика кількість слизу, а оболонка носоглотки набрякає.

В результаті звужуються отвори, через які навколоносових пазух повідомляються з порожниною носа.

Викликати гайморит можуть багато вірусів, але найчастіше це вірус грипу. Затримка слизу в гайморової пазухи створює сприятливі умови для розмноження бактерій. У більшості здорових людей в порожнині носа присутні гемофільна паличка і пневмококи. При порушенні спорожнення пазухи вони починають активно розмножуватися, викликаючи бактеріальне запалення.

Крім перерахованих мікроорганізмів в більш рідкісних випадках хвороба викликають стрептококи, моракселла, золотистий стафілокок і анаероби. Запалення супроводжується набряком, болем, ознаками інтоксикації, порушенням резонуючій функції пазухи.

Іноді поява захворювання викликане активацією патогенних грибків на фоні зниженого імунітету. Приклад такої патології – аспергільоз, який супроводжується тяжкими ураженнями і інших органів дихання. Іноді грибковий гайморит може виникнути при алергічної реакції на грибки, наприклад, плісняві.

Інші часті причини виникнення гаймориту:

  • хронічний риніт (нежить);
  • алергічний риніт (сінна лихоманка);
  • вазомоторний риніт, що виникає під дією холодного повітря, вологості, вживання алкоголю, при вдиханні різких запахів.

При ринітах посилюється утворення слизу, яка блокує дренажні отвори пазух.

Гострий гайморит виникає частіше у людей зі зниженим імунітетом і з порушенням освіти носової слизу, наприклад, при муковісцидозі. При цьому захворюванні в’язке вміст носової порожнини блокує вихідні отвори пазух, викликаючи не тільки гайморит, а й інші синусити.

Причини хронічного гаймориту

Зазвичай захворювання досить добре піддається лікуванню, якщо вчасно звернутися до лікаря. При гострих формах буває досить призначити антибіотики і судинозвужувальні засоби. Поліпшення дренажу пазухи і знищення бактерій призводять до швидкого зникнення симптомів хвороби.

Однак якщо у людини постійно утруднена циркуляція повітря в носовій порожнині і порушений дренаж пазухи, може з’явитися повторний гайморит. Фактори ризику переходу хвороби в хронічну форму:

  • супутня бронхіальна астма і алергічний риніт з періодичним сильним набряком слизової;
  • проживання в сирому холодному кліматі, частий контакт з респіраторними вірусами;
  • вдихання забрудненого повітря на виробництві, особливо парів хлору;
  • носові поліпи і викривлена ​​носова перегородка;
  • постійне використання судинозвужувальних крапель, що порушують роботу епітеліальних війок, що очищають слизову;
  • куріння, що викликає набряк, а згодом атрофію слизової оболонки, а також знижує місцеву імунний захист;
  • зневоднення організму, наприклад, при нецукровому діабеті, постійної блювоті або діареї;
  • імунодефіцити, в тому числі при тривалому лікуванні імунодепресантами, цитостатиками, глюкокортикоїдами.

Захворювання, які можуть супроводжуватися гайморитом

Іноді буває складно розібратися, чому виникає гайморит. Запалення навколоносових пазух може бути лише симптомом більш важких захворювань:

  • аденоїди;
  • чужорідне тіло в носовій порожнині;
  • карієс, періодонтит, абсцес щелепи;
  • харчова алергія на гречку, горіхи, рослинне масло, горох, гарбуз, цукіні, аніс, свинину, курятину, банани, кокоси і багато інших продуктів;
  • хламідійна пневмонія;
  • зігомікоз, кладоспоріоз – рідкісні системні грибкові захворювання;
  • шкірно-слизовий лейшманіоз;
  • вроджений дефіцит IgG або IgA – компонентів імунної захисту слизових;
  • синдроми Юінга, Черджа-Стросса, Картагенера, Фелти, Голка;
  • декстрокардія в поєднанні з бронхоектазами;
  • баротравми (різкий перепад атмосферного тиску);
  • акромегалія (захворювання гіпофіза, що супроводжується численними метаболічними порушеннями і деформацією лицьового черепа);
  • гранулематоз Вегенера, що вражає слизову;
  • рабдоміосаркома;
  • пухлини пазухи;
  • саркоїдоз;
  • панбронхіоліт.

Скарги при всіх перерахованих захворюваннях можуть включати закладеність і біль в області гайморових пазух. Тому при гаймориті, особливо рецидивирующем, необхідно проконсультуватися у ЛОР-лікаря і терапевта.

Ліки, що викликають симптоми гаймориту

Застосування деяких лікарських препаратів здатне викликати ознаки запалення верхньощелепної пазухи, тобто гаймориту. Ось деякі з них:

  • циклоспорин;
  • Депо-провера;
  • инфликсимаб;
  • ірбесартан;
  • миноксидил;
  • Нікодерм;
  • Медроксипрогестерона ацетат;
  • рисперидон;
  • Симвастатин та інші.

При довгостроково зберігаються симптоми гаймориту необхідно проаналізувати постійно приймаються ліки.

Фактори ризику захворювання

Деякі умови і стану не викликають гайморит, але створюють передумови до його розвитку:

  • вагітність;
  • постійна сухість слизової носа;
  • цукровий діабет;
  • стан після введення зонда;
  • штучна вентиляція легенів;
  • плавання і дайвінг;
  • висотні сходження;
  • травми носа і області щік;
  • перебування в дошкільному дитячому закладі.

Як розвивається гайморит

Запалення верхньощелепної пазухи може виникнути під впливом загальних або місцевих факторів.

Загальні – це порушений імунітет, важкі захворювання, що супроводжуються порушенням кровообігу (наприклад, цукровий діабет або гіпертонія), тривалий прийом ліків, підвищена індивідуальна чутливість, а також несприятливі умови зовнішнього середовища – низька температура, висока вологість, запиленість.

Важливий механізм розвитку хвороби – порушення відтоку слизу через дренажні отвори в стінці пазухи. Воно може виникати при алергії або риніт. Крім того, є анатомічні передумови, що збільшують ризик гаймориту:

  • викривлення носової перегородки;
  • хрящові вирости і гребені на ній;
  • розростання носових раковин;
  • потовщення слизової носа при хронічному риніті;
  • поліпи і пухлини носоглотки.

Якщо ці фактори є у дитини, вони не тільки порушують дренаж пазухи, а й викликають її неправильний розвиток. В цьому випадку у людини на все життя залишається хронічний гайморит.

Під дією пускових факторів залози носа виробляють занадто мало рідини або спостерігається її гіперсекреція.

Обидва ці стани змінюють напрямок потоків повітря в порожнині носа і пазух, що порушує роботу миготливого епітелію. Слизова пазухи набрякає, на цьому тлі приєднується інфекція, яка викликає запалення.

Після стихання гострого процесу мікроорганізми залишаються в пазусі, починаючи в сприятливих для себе умовах знову розмножуватися.

https://www.youtube.com/watch?v=Am5Lg1T9iQE

Гайморит – захворювання, яке не розвивається самостійно. Воно завжди пов’язане з іншими патологічними процесами в носоглотці. Якщо вчасно не усунути причину хвороби, вона перейде в хронічну форму, практично не піддається повному лікуванню. Знання про причини і розвитку гаймориту допоможуть запобігти цьому неприємне захворювання.

Гострий гайморит: види, причини виникнення, симптоми, діагностика, лікування та профілактика + фото

Біль в районі перенісся, виділення з носа з неприємним запахом, загальне погіршення самопочуття – все це свідчить про розвиток гострого гаймориту. Підступне захворювання може не давати про себе знати тривалий час. А несвоєчасне лікування нерідко є причиною серйозних ускладнень аж до летального результату.

Що таке гострий гайморит

Гайморит (в медичній практиці зустрічається назва «верхньощелепної синусит») – гостре запалення придаткових пазух носа . Ускладнення може з’явитися на тлі іншої вірусної або бактеріальної патології. При цьому бактерії або інші хвороботворні мікроорганізми потрапляють в гайморові пазухи через кров.

Неправильне лікування ГРВІ або карієсу може привести до скупчення гною в гайморових пазухах

Часто з недугою стикаються люди з ослабленим імунітетом (люди похилого віку, вагітні жінки та діти дошкільного віку).

Додаткові пазухи мають форму невеликих пещерок, що знаходяться поблизу порожнини носа. У дорослої людини розмір отвору в діаметрі може досягати 2 см.

У разі бактеріальної інфекції в пазухах в великій кількості накопичується гній, вивільнення якого ускладнюється набряком слизової.

Відмінності гострого і хронічного гаймориту – відео

Класифікація захворювання

Існує кілька різних видів гострого гаймориту. Виходячи з типу запалення, фахівці виділяють:

  1. Гострий катаральний гайморит. Захворювання має мало відмінностей від звичайної нежиті. Запалення характеризується закладенням носа. Природа недуги – вірусна. При несвоєчасному лікуванні може приєднатися бактеріальна інфекція.
  2. Гострий гнійний гайморит. Недуга проявляється внаслідок інфікування хвороботворними мікроорганізмами (стрептококами, стафілококами). Характерними є больові відчуття в області гайморових пазух, виділення з носа з неприємним запахом.

Незалежно від характеру запалення гайморит може бути:

  • одностороннім (правостороннім або лівостороннім);
  • двостороннім.

У більшості випадків запальний процес починається в одній пазусі. Уже через кілька днів гайморит набуває двосторонню форму – віруси і бактерії з током крові потрапляють в здорову пазуху.

Верхньощелепні синусити класифікують також по шляху проникнення інфекції. До основних видів відносяться:

  1. Риногенних гайморит. Захворювання є наслідком ринітів, що не були вилікувані до кінця.
  2. Одонтогенний гайморит. Недуга розвивається на тлі захворювань ротової порожнини.
  3. Травматичний гайморит. Запального процесу передує потрапляння в гайморову пазуху стороннього тіла.
  4. Гематогенний гайморит. Запальний процес є наслідком проникнення інфекції з потоком крові.

Крім того, хвороба поділяють за ступенями тяжкості на легку, середню і важку. Кожній формі притаманні характерні симптоми.

Причини виникнення

Будь-які зміни в роботі імунної системи можуть спровокувати появу верхнечелюстного синуситу. Якщо захисні сили організму працюють не в повну силу, не виключено, що простий нежить або карієс стане причиною гнійного запалення в гайморової пазухи. До факторів, що сприяють прояву патології також можна віднести:

  1. Алергічні захворювання носа.
  2. Хронічні захворювання, що погіршують роботу імунної системи організму.
  3. Анатомічні особливості носа.
  4. Новоутворення в області гайморових пазух.
  5. Патологічні процеси, пов’язані з верхньою щелепою (періодонтити, гінгівіти, пульпіту, гранульоми і кісти).

Симптоми і ознаки

Про початок запального процесу в першу чергу може свідчити лихоманка . Якщо захворювання вірусного характеру, температура буде підвищуватися до 38,5 ° C. Бактеріальна інфекція характеризується посиленою інтоксикацією. При важкій формі верхнечелюстного синуситу температура тіла може сягати 40 ° C. При цьому характерними будуть також наступні симптоми:

  • погіршення пам’яті;
  • порушення сну;
  • головний біль, що підсилюється при нахилах;
  • закладеність носа;
  • слизові гнійні виділення з носа з неприємним запахом;
  • почуття розпирання в області гайморових пазух;
  • повна або часткова втрата апетиту;
  • набряк в області гайморових пазух.

При середній формі верхнечелюстного синуситу можуть спостерігатися лише деякі з вище перерахованих симптомів. У легкій формі захворювання може протікати з незначною закладенням носа і загальним погіршенням самопочуття. Температура тіла при цьому буде залишатися в межах норми.

Погіршення самопочуття, виділення з носа з неприємним запахом – все це свідчить про розвиток гаймориту

Особливості має одонтогенних синусит. Слизові виділення з носа в цьому випадку з’являються рідко. При цьому пацієнт може відчувати неприємні відчуття при надкусиваніі або натисканні на зуб з того боку, де розвивається інфекція. Бактеріальна форма одонтогенного гаймориту також супроводжується загальною інтоксикацією і підвищенням температури тіла.

Найбільш небезпечним гайморит вважається для дітей, а також жінок в період вагітності і лактації. Низька опірність організму призводить до швидкого поширення інфекції.

Ускладнюється ситуація тим, що в дитячому віці або при вагітності протипоказані до прийому багато ліків, що застосовуються при верхньощелепних синуситах.

Чим раніше буде виявлено захворювання, тим більше шансів швидкого одужання.

діагностика

Визначитися з формою захворювання і призначити відповідне лікування може лише ЛОР (оториноларинголог). Гострий гайморит може бути діагностований на основі симптоматики, описаної пацієнтом, а також візуального огляду. Спеціаліст проводить пальпацію, виявляючи таким чином наявність набряку.

Побачити вогнище запалення при гаймориті вдасться на рентгенівському знімку

Навіть якщо вдалося визначити форму недуги, важливо знайти осередок запального процесу. Для цього використовуються такі методики:

  1. Риноскопія. За допомогою невеликої трубки вдається виявити навіть найменші відхилення від норми в носоглотці.
  2. Комп’ютерна томографія. Методика дозволяє найбільш чітко розглянути додаткові пазухи носа і виявити вогнище захворювання. Томографія є також методом диференціальної діагностики, що допомагає виключити інші патології зі схожою симптоматикою.
  3. Рентгенологічне дослідження. Ще один вид диференціальної діагностики. За допомогою рентгена вдається виявити розвиток гаймориту вже на ранній стадії. Однак сам вогнище запалення на знімку може бути непомітний.

Визначитися з лікуванням допоможе також аналіз крові (проводиться для виявлення стадії запального процесу), а також дослідження чутливості патологічної флори (для підбору антибактеріальних препаратів).

Лікування гострої форми гаймориту

консервативне

В основі терапії лежить видалення слизу з гайморових пазух і усунення інфекції . Спеціаліст призначає медикаментозне лікування виходячи з природи захворювання. Це можуть бути такі групи препаратів:

  1. Антибіотики. Така терапія застосовується в тому випадку, якщо в основі недуги лежить бактеріальна інфекція. У більшості випадків використовуються препарати з групи пеніцилінів або цефалоспоринів. Можуть бути призначені такі коштів, як Амоксиклав, Цефиксим, Супракс, Панцеф, Азитроміцин.
  2. Судинозвужувальні краплі для носа. Препарати з цієї групи знімають набряклість, внаслідок чого слиз легше вивільняється з пазух носа. Популярністю користуються такі ліки, як Нафтизин, Тизин, Риназолін.
  3. Краплі для носа з антибактеріальною дією. Ліки місцево впливають на вогнище запалення. Можуть бути призначені препарати Полідекса або ізофра.
  4. Краплі для носа з ефірними маслами. Такі медикаменти частіше призначають для лікування вірусного гаймориту. Краплі не тільки звужують судини, але і сприяють швидкому загоєнню пошкодженої слизової.

Медикаментозні засоби на фото

У більшості випадків при гаймориті показана антибактеріальна терапія, в тому числі і з застосуванням АзітроміцінаІзофра призначається для лікування захворювань верхніх дихальних путейПолідекса – препарат для зменшення слизових виділень з носаАмоксіклав – комбінований лікарський засіб групи пеніциліну

Обов’язковою при гнійному верхньощелепному синусите є промивання носа з використанням антисептичних розчинів. Якщо своєчасно звернутися за допомогою, всього за кілька процедур вдасться позбутися від гнійних мас в хворий пазусі.

Для прискорення процесу реабілітації використовуються також фізіотерапевтичні методи, такі як:

  • УФО (ультрафіолетова терапія);
  • УВЧ (ультрависокочастотна терапія);
  • електрофорез;
  • магнітотерапія;
  • інгаляції.

хірургічне

У нормі гайморові пазухи мають повідомлення з полотен носа, через яке слиз легко видаляється. Але в запущених ситуаціях інфекція поширюється настільки швидко, що гній не встигає виходити назовні.

Виникає ризик розвитку ускладнень. У цьому випадку потрібен додатковий прокол для очищення пазух від патологічної флори. Прокол верхньощелепної пазухи проводиться спеціальною голкою під місцевою анестезією.

Потім може бути встановлений дренаж для поліпшення відтоку гною.

Хірургічне втручання може проводитися тільки в умовах стаціонару. Хворий повинен перебувати під наглядом фахівців не менше 5 днів.

Гомеопатія 

Цинабсин швидко і надійно усуває характерні симптоми запалення навколоносових пазух

Тим пацієнтам, яким по ряду причин не можна використовувати більшість ліків, що застосовуються при гаймориті, можна звернути увагу на гомеопатичні препарати. Ці кошти мають натуральну основу і мінімум побічних дій.

Така терапія в більшості випадків не принесе шкоди ні дітям, ні вагітним жінкам. Популярними засобами з цієї групи вважаються краплі Делуфен, Еуфорбіум. Відмінне протизапальну дію роблять таблетки Цинабсин.

Однак варто пам’ятати, що використовувати будь-які методи лікування без попередньої консультації з лікарем не можна!

Народні засоби

З легкою формою гаймориту можна впоратися в домашніх умовах. При цьому поряд з традиційним лікуванням багато хто використовує народні методи, такі як:

  • Рясне пиття;
  • парові інгаляції (застосовні лише при вірусному синуситі);
  • закопування в ніс соку картоплі і цибулі;
  • промивання пазух сольовим розчином.

Терапія в домашніх умовах повинна відповідати формі захворювання. Обрані методики обов’язково варто обговорити з лікарем.

Відео про лікування гаймориту в домашніх умовах

Прогноз і можливі ускладнення

При своєчасному і правильному лікуванні вдасться повністю позбавитися від неприємних симптомів. А ось нехтування власним здоров’ям може привести до розвитку таких серйозних ускладнень, як:

  • запальні процеси з боку органів зору та слуху;
  • менінгіт;
  • енцефаліт;
  • пневмонія;
  • остеопериостит.

Неправильна терапія може привести до того, що верхньощелепної синусит перейде в хронічну форму . Лікування такого гаймориту проходить набагато складніше.

профілактичні заходи

Будь-запальний процес в організмі може стати причиною розвитку верхнечелюстного синуситу. Тому своєчасне звернення за медичною допомогою при погіршенні самопочуття – запорука успіху. Запобігти розвитку недуги допоможуть заходи, що сприяють зміцненню імунної системи. До них можна віднести:

  • регулярні прогулянки на свіжому повітрі;
  • нічний сон не менше 8 годин;
  • повноцінне харчування;

Чимале значення має також внутрішній настрій. Неврози і депресії – прямий шлях до пригнічення роботи імунної системи організму.

Лікування гаймориту можна назвати приємним і безболісним. І чим раніше вдасться почати терапію, тим менше буде ризик розвитку ускладнень. А повторного зараження і загострення проблеми допоможуть уникнути методи профілактики.

Leave A Reply

Your email address will not be published.