Лайфхаки та поради на кожен день

Симптоми коклюшу у дітей – як розпізнати?

0 6

 

Симптоми коклюшу у дітей – як розпізнати?

Симптоми коклюшу у дітей - як розпізнати?

Кашлюк – гостре інфекційне захворювання, яке доставляє дітям і дорослим багато проблем. Особливо небезпечні симптоми кашлюку і сама хвороба для маленьких дітей, імунітет яких нездатний ефективно чинити опір бактеріям.

Як проявляється коклюш у дітей різних вікових груп, як саме проходить перебіг хвороби?

Коклюш у різних вікових груп

Найбільшу небезпеку ця хвороба представляє для дітей: чим молодша дитина – тим складніше протікає хвороба. Розглянемо, чим відрізняється механізм перебігу хвороби у дітей різних вікових категорій.

Захворювання у дітей раннього віку

Коклюш у грудничка викликає найбільш важкі прояви з високим ризиком ускладнень в різних органах. Це пов’язано з низьким імунітетом, який не може противитися впливу хвороботворних бактерій. У віці до одного року коклюш починає проявлятися поступово, характеризується наступними ознаками:

  • температура тіла підвищується до 38 ° C, іноді не вище 37,5 ° C;
  • поява труднощів з носовим диханням, освіту кашлю, регулярне чхання;
  • підвищення сухожильних рефлексів, сильне тремтіння кінцівок і тіла уві сні;
  • затримки дихання після нападів чхання та кашлю, небезпечні можливістю задихнутися;
  • невмотивований і тривалий плач, крики і постійна гикавка, посиніння обличчя;
  • поява висипу на шкірі і під кон’юнктивою паралельно з геморагічним синдромом.

Розпізнати коклюш у дитини до одного року можна не відразу. Інкубаційний період триває в середньому до 5 днів, і тільки потім спостерігається прояв перших симптомів, що підходять під ознаки застуди. Важливо оперативно звернутися за допомогою лікарів, так як немовля схильний ускладнень:

  • енцефалопатія головного мозку – виникає в результаті кисневого голодування через апное;
  • пневмонія і бронхіт – одні з найпоширеніших і небезпечних ускладнень для новонародженого;
  • розвиток пупкових і пахових гриж як наслідок підвищеного тиску в черевній порожнині;
  • ураження середнього вуха з наступним отитом, проблеми з центральною нервовою системою;
  • ателектаз легкого – ускладнення, що приводить до дихальної недостатності і інших проблем;
  • серцева недостатність, проблеми з серцево-судинною системою, крововиливи в органи.

Навіть це ще не все ускладнення, які може отримати новонароджений через неправильне лікування коклюшу або відсутності такого зовсім.

Коклюш у дітей від 3 до 5 років

Кашель при кашлюку у дітей від 3 до 5 років позбавлений специфічних симптомів, характерних для немовлят, але в цілому ознаки коклюшу у дитини 3, 4, 5 років збігаються. Найбільш характерним є нападоподібний сильний кашель, що віддалено нагадує надривний гавкіт собаки. Перебіг хвороби ділять на періоди:

  1. Інкубаційний. В середньому займає 7 днів, але може протікати від 2-3 до 20 і більше доби. В цей час дихальні шляхи заселяються хвороботворними бактеріями, що виділяють токсичні речовини. Протягом всього періоду злегка підвищується температура до 37,5-38 ° C, через що люди часто плутають коклюш зі звичайною застудою і не вживають дій, необхідних для початку лікування. Зазвичай це стає причиною появи важких ускладнень через пізнє звернення до лікаря.
  2. Катаральний. Починається легкий сухий кашель при коклюші, який також не викликає особливих підозр. Він може супроводжуватися рясними виділеннями з носа. Через деякий час кашель стає сильнішою, хвороба починає нагадувати ГРВІ. У хворої дитини формується відчуття неспокою і зайвої дратівливості, при цьому в цілому його стан залишається нормальним.
  3. Спазматичний. Зазвичай цей період проявляється через 2 тижні після появи перших симптомів коклюшу, а його тривалість складає 3-4 тижні. Супроводжується характерним нападів кашлю. Діти, яким вже є п’ять років, можуть повідомляти батькам, що перед нападом з’являються провісники у вигляді першіння в горлі, відчуття тривоги, страху, здавленого відчуття в грудях. Найчастіше напади турбують в нічний час, кашлеві поштовхи чергуються свистячими зітханнями. Після закінчення нападу нерідко виділяється мокрота, порушується дихання, серцебиття, з’являються судоми в різних частинах тіла. Якщо всі ці ознаки присутні, значить коклюш протікає важко.
  4. Стадія дозволу. З плином часу симптоми кашлюку у маленьких дітей переходять в стадію, коли кашель поступово вщухає, напади стають рідше і коротше, йдуть і інші симптоми. Проте, такі ознаки, як втома, апатія, дратівливість і легке покашлювання залишаються на протязі від двох тижнів до двох-трьох місяців. Тільки після цього вони повністю зникають.
  5. Стадія реконвалесценції. У цей період проявляються залишкові ознаки минулої хвороби. Стадія може тривати аж до півроку, супроводжується стомлюваністю і проявом негативних емоцій, в тому числі нервозністю і підвищеною збудливістю. Залишається сприйнятливість до інфекційних захворювань з-з ослабленою імунною системи. Також можливе відновлення сухого кашлю.

Після швидкого закінчення цього періоду починається спазматичний з усіма характерними для нього ознаками і подальшим одужанням.

Перебіг хвороби у підлітків

При кашлюку у дітей старшого віку ризик появи ускладнень істотно менше, та й сама хвороба часто протікає в легкій формі. За складністю форми поділяються на 3 типи:

  1. Легка. Характеризується рідкісними нападами кашлю, кількість яких у добу не перевищує 10-15 разів. Число кашельних поштовхів також низька, варіюється від 3 до 5. Загальний стан організму в нормі, блювотних позивів і інших негативних наслідків нападів кашлю не спостерігається.
  2. Среднетяжелая. Число нападів за добу в такій формі здатне досягати 20-25. Тривалість кожного нападу може перевищувати 10 поштовхів, кожен напад закінчується блювотою. Через це досить швидко появи дратівливість, підвищена слабкість і зменшення апетиту.
  3. Важка. Велика кількість тривалих кашельних нападів, що перевищує 40-45 за одну добу. Вони провокують ціаноз, серйозні порушення дихання, поява судом, прояв ускладнень.

У підлітків і у дорослих людей коклюш в більшості випадків протікає швидко і легко, іноді більше схожий на бронхіт. Після лікування захворювання у людини формується стійкий імунітет до коклюшу.

Коклюш у щеплених дітей

У прищепленого дитини теж може з’явитися коклюш, і це говорить не про неефективність вакцини, а про короткий період дії.

Вже через 2-5 років після отримання щеплення імунітет знову стає сприйнятливим до бактерії, що викликає коклюш.

Саме з цієї причини найчастіше захворювання проявляється у дітей до 6 місяців, коли вакцинації ще не було, і у дітей старше 6 років через припинення дії вакцини АКДС.

Також у щеплених дітей можуть зустрічатися наступні атипові форми хвороби:

  • Абортивна – характеризується несподіваним і різким зникненням симптомів захворювання вже через 1-2 дні після першої появи характерних ознак, в тому числі кашлю і підвищення температури;
  • Стерта – в цій формі замість нападів і сильного кашлю виявляється невеликою сухою, який не можна зняти протикашльовими препаратами, при цьому він може тривати місяцями.

Атипові форми кашлюку часто зустрічаються не тільки у щеплених дітей, а й у підлітків і дорослих людей.

Тепер у вас є інформація про те, як розпізнати коклюш у дітей різного віку. Але як лікують хворобу в умовах сучасної медицини, і яким чином проводиться профілактика цього популярного захворювання?

Лікування коклюшу у дітей

Лікування немовлят з ознаками коклюшу, а також дітей з яскраво вираженою важкою формою перебігу хвороби, має проводитися виключно в медичному закладі під наглядом досвідчених лікарів.

Для діагностики коклюшу використовується посів мокротиння і взятого зі слизової оболонки матеріалу. Досить рідко лікування захворювання проходить в умовах стаціонару – тільки у випадках, описаних вище. Більшість пацієнтів успішно виліковуються в домашніх умовах, проте треба слідувати плану лікування від лікаря.

Велике значення під час лікування коклюшу має не тільки постільний режим і медичні препарати, але і приплив свіжого зволоженого повітря. Для забезпечення відповідних для одужання умов слід проводити регулярні провітрювання в кімнаті з хворим.

Також важливо забезпечити такі умови:

  • дробове харчування, що припускає часті прийоми їжі в невеликому обсязі;
  • приглушене світло і заходи для звукоізоляції, щоб виключити зовнішні подразники;
  • регулярні прогулянки на свіжому повітрі при комфортній температурі (не нижче -10 ° C).

Зазвичай лікар для лікування коклюшу призначає препарати з групи антибіотиків, протикашльові засоби, в деяких випадках нейролептики – вони необхідні для полегшення спазматических нападів важкої форми. Необхідність прийому нейролептиків пов’язана з безпорадністю звичайних протикашльових препаратів.

Антибіотики призначаються тільки в катаральній формі – великою ефективністю відрізняється азитроміцин, еритроміцин і ампіцилін, для дітей старше 12 років призначаються препарати з групи тетрацикліну. Лікарські засоби приймаються короткими курсами в невеликих кількостях – план становить лікар.

Це вкрай важлива процедура, так як забиті дихальні шляхи можуть привести до неминучої смерті малюка. При кисневому голодуванні немовлята поміщаються в кисневі намети, де знову можуть нормально дихати.

Заходи профілактики хвороби

Сьогодні єдиним ефективним методом профілактики кашлюку є вакцина АКДП – вона внесена до календаря обов’язкових вакцин. Незважаючи на те, що вона не дає 100% захисту від хвороботворних бактерій, поки не відомо більш ефективних і безпечних заходів.

Також для профілактики використовується карантин протягом 2 тижнів – він потрібен для захисту нещеплених і не хворіли на кашлюк дітей до 7 років віком.

Якщо дитина, яка ще не переніс вакцину або не встиг закінчити стандартний цикл щеплення, увійшов в контакт із зараженою людиною, йому вводиться глобулін з метою профілактики захворювання. Якщо діагностика кашлюку була проведена на пізніх етапах, дитині призначається гамма-глобулін, що значно полегшує перебіг кашлюку і прискорює процес одужання.

Поділися в соціальних мережах:

Основні симптоми кашлюку у дітей

Коклюш у дітей, симптоми якого специфічні, діагностується в даний час досить часто. Пов’язано це з активною імунізацією дітей за допомогою вакцин. Вакцинація проти даного захворювання внесена до Національного календаря профілактичних щеплень.

Відомо, що дитячий організм, на відміну від дорослого, більш вразливий. Кашлюк найчастіше хворіють діти шкільного та дошкільного віку. Захворювання зустрічається і у дорослих, але значно рідше. Коклюш небезпечний своїми можливими ускладненнями.

Які етіологія, клініка і лікування цього захворювання?

характеристика коклюшу

Не всі знають, що таке коклюш, як він передається від однієї людини до іншої.

Кашлюк – це гостре інфекційне захворювання, збудником якого є бордетелли, характеризується тривалим спазматическим кашлем.

Дана патологія відноситься до захворювань верхніх дихальних шляхів, так як збудник після проникнення в організм локалізується на слизовій оболонці гортані і бронхів.

Це антропонозная інфекція, тобто інфекційний агент здатний передаватися від хворої людини до здорової. Коклюш поширений практично в усіх країнах світу. Щороку виявляються близько 60 млн нових випадків захворювання. Кожен сотий хворий при цьому гине.

Найбільшу епідеміологічну небезпеку становлять хворі типовою і атиповою формами інфекції, а також носії патогенних бактерій. Головний механізм передачі інфекції – аерогенним. Він реалізується повітряно-крапельним шляхом.

Бактерії виділяються з повітрям, що видихається при розмові і кашлі. Радіус поширення бордетел невеликий. Він становить 1,5-2 м. Бактерії починають виділятися в кінці інкубаційного періоду. Людина є заразним до 25-30 дня з моменту зараження.

Потім виділення бордетел припиняється.

Сприйнятливість до цієї інфекції дуже висока. Вона досягає 90%. Ризик вище при близькому контакті з хворою людиною. До групи ризику входять діти, які безпосередньо виховуються в дитячих садах, школах, інтернатах.

Сприяє високому рівню захворюваності скупченість колективів. За останні роки почастішали випадки зараження дітей від своїх батьків. Крім того, можливе зараження від медичного персоналу.

Що ж стосується поразки маленьких дітей, то в половині випадків причиною є недостатня передача від матері дитині специфічних антитіл.

Особливості збудника інфекції

У дитини і дорослого збудником коклюшу є Bordetella pertusis. У тому випадку, якщо в процесі лабораторного дослідження виділяється Bordetella parapertusis, має місце паракоклюш. За своїм перебігом він схожий з кашлюк.

Збудник коклюшу був відкритий на початку XX століття. Бордетелли є грамнегативної палочковидной бактерією. Вона має невеликі розміри і нездатна до пересування. Тіло має паличкоподібну витягнуту форму із закругленими кінцями.

Бордетелли має такі особливості:

  • володіє резистентністю до Пеніциліну;
  • має в своєму складі агглютіногени і гемаглютинін;
  • здатна виділяти різні токсини (цитотоксин, цитотоксин, ендотоксин);
  • синтезує ферменти (гіалуронідазу, уреазу, коагулазу, лецитиназу).

Важливою особливістю бактерії є постійна мінливість. На тлі цього навіть своєчасна вакцинація не забезпечує стовідсоткового захисту. Проте, якщо захворювання все ж таки виникло, після одужання у людини формується стійкий імунітет. Коклюш у дітей проявляється сильним нападів кашлю. Пояснюється це локалізацією збудника і впливом на організм токсинів.

Бордетелли нестійка в навколишньому середовищі. Вона швидко гине при впливі прямого сонячного світла. Її швидко вбивають дезінфікуючі засоби. Летючість становить близько 2,5 м.

Збудник активний і вирулентен в будь-який час року, тому сувора сезонність захворюваності на кашлюк не простежується. При попаданні мікроорганізмів в дихальні шляхи хворіють не всі.

У одних розвивається коклюш, інші ж стають носіями. Ризик захворіти знижується при наявності сильного імунітету.

патогенез захворювання

У дітей, підлітків і дорослих після зараження відбувається ряд змін в організмі. Після осідання бактерій на слизовій гортані, трахеї і бронхів розвиваються катаральні зміни. Одночасно виділяються токсини. Кожен токсин впливає на ту чи іншу систему організму.

Нейротоксин негативно впливає на нервову систему. Він збуджує нейрони головного мозку. На тлі цього відбувається роздратування кашльового центру, розташованого в довгастому мозку. Це провокує розвиток тривалого кашлю. Ендотоксин є компонентом клітинної стінки бактерій.

Він вивільняється тільки в разі загибелі бактеріальної клітини.

Ендотоксин зумовлює появу симптомів інтоксикації (підвищення температури, головний біль, нездужання). Цитотоксин сприяє порушенню функції миготливого епітелію дихальних шляхів. На тлі цього відбувається скупчення мокротиння. Крім того, розвиваються некроз тканин і крововилив. Все це забезпечує посилення кашлю.

Згодом страждають легені. На тлі коклюшу нерідко розвиваються емфізема, застій лімфи, набряк тканин. Іноді виникає спазм бронхів, що вимагає від лікаря призначення бронхорасширяющих препаратів (Еуфіліну). При затяжному перебігу захворювання уражається серцевий м’яз. Розвивається міокардит.

Можливо порушення кровообігу в головному мозку.

Кашель при кашлюку

Симптоми коклюшу різноманітні. Захворювання протікає з послідовною зміною декількох періодів.

Виділяють наступні періоди розвитку коклюшу: інкубаційний, катаральний, період спазматичного кашлю і реконвалесценції. Період інкубації при кашлюку триває від 3 днів до 2 тижнів.

У більшості випадків він дорівнює 5-7 дням. Цей період найчастіше протікає безсимптомно. Слідом за ним розвивається катаральний період.

Основний симптом при цьому – кашель. Він найчастіше виникає ввечері або під час нічного сну. Він сухий, без відходження мокроти. З кожним днем ​​кашель стає сильнішою. Особливістю його є те, що кашель не зникає після прийому протикашльових ліків. Механізм розвитку кашлю пов’язаний з роздратуванням рецепторів в бронхах і порушенням кашльового центру в головному мозку.

Після катаральної фази починається період спазматичного кашлю. У цей час стан хворих погіршується. Кашель стає частішим.

Кашель унеможливлює нормальне дихання людини, на тлі чого розвивається гіпоксія тканин, з’являється ціаноз. Нерідко кашель починається з першіння в горлі або чхання.

Кашель складається з йдуть один за одним кашельних поштовхів. На їх фоні виникає реприз. Під ним мається на увазі сильний свистячий вдих.

Коклюш у дітей – симптоми, лікування, ознаки, як розпізнати коклюш у щеплених дітей

Привіт, дорогі читачі!

Кашлюк – відома дитяча хвороба, від якої в грудному віці робляться щеплення. Однак останнім часом батьки все більше відмовляються від коклюшного компонента при вакцинації, оскільки саме він стає причиною багатьох ускладнень.

У зв’язку з цим дорослі повинні знати, як визначити коклюш у дитини, так як і щеплена, і нещеплені малюк можуть в рівній мірі захворіти. Різниця буде лише в тому, що симптоми у щепленого менш виражені. Як протікає коклюш, і якими ознаками він характеризується сьогодні ми і дізнаємося.

Коклюш в перші дні захворювання дуже схожий на ГРВІ або ГРЗ, тому переплутати його з вірусною інфекцією, дорогі читачі, дуже просто. Заразитися цією хворобою можна тільки від хворої людини повітряно-краплинним шляхом, при цьому варто пам’ятати, що інфекція може поширитися тільки на 3 метри, тому триматися від зараженої людини слід подалі.

Інкубаційний період коклюшу триває від 2 діб до 2 тижнів, але найчастіше досить тижні. У дитини виникає загальне нездужання з невеликим кашлем, нежиттю, незначним підвищенням температури.

У цей період і криється найбільша небезпека: замість того щоб почати лікування коклюшу, батьки лікують передбачуване ГРЗ або ГРВІ, часом без виклику лікаря, тим самим лише погіршуючи стан дитини і затягуючи період одужання.

До другого тижня кашель переростає в судомний, починається він раптово. Після серії судомних поштовхів слід вдих з гучним свистом – і знову напад кашлю. Таких циклів за один напад може бути до п’ятнадцяти. Кашель закінчується виділенням мокроти, іноді – блювотою.

Дитина під час нападу виглядає страхітливо і збуджено: очі у нього наливаються кров’ю, обличчя синіє, вени набухають, язик висовується, часто уражається вуздечка. Найважчим ускладненням стає зупинка дихання, задуха. В добу таких нападів може бути до 50 штук.

Кашель у формі судом триває протягом 3-4 тижнів. Потім напади спадають, а звичайний кашель триває ще кілька тижнів. Симптоми коклюшу у щеплених дітей спостерігаються в стертій формі, хоча нерідкі випадки, коли і діти з щепленнями хворіли важко. Це пояснюється різним рівнем імунітету, давністю щеплення і іншими факторами.

Дорогі батьки, якщо ви помітили ознаки коклюшу у дітей, не намагайтеся лікувати кашель самостійно. Краще запросіть лікаря, який підтвердить або спростує ваші здогадки.

Діагноз «коклюш» медики ставлять не тільки на підставі симптомів захворювання. Справа в тому, що за зовнішніми ознаками навіть лікар легко може переплутати дитячу інфекцію з ГРВІ на першій стадії.

Спазматичний кашель може проявлятися при вірусної пневмонії, інфекційному мононуклеозі та інших хворобах органів дихання. У свою чергу, коклюш може протікати зі стертою симптоматикою.

Поставити діагноз під час спазматичного кашлю набагато простіше. Але найкраще здати мокротиння на аналіз. При цьому найлегше виявити мікроб саме на 1 тижні захворювання. Чим довше розвивається хвороба, тим важче буде отримати достовірні результати дослідження.

Новітні методики дозволяють виділити антитіла в сироватці крові і слизу з носоглотки. Вони виникають на 2-3 тижні перебігу хвороби і залишитися в організмі три місяці.

Якщо аналізи підтвердили наявність кашлюку інфекції, потрібно негайно приступати до лікування.

Дорогі батьки, з лікуванням коклюшу складається парадоксальна ситуація. З одного боку, на ранній стадії його можна вилікувати звичайними антибіотиками: найчастіше в якості «швидкої допомоги» виступає еритроміцин.

Однак в той час, коли паличку кашлюку можна знищити, діагностувати її можна тільки, провівши лабораторні аналізи. Але оскільки коклюш в перший тиждень дуже нагадує вірусне захворювання, аналізи ніхто не робить.

На 2-3 тижні, коли починається кашель, антибіотики вже безсилі. Залишається чекати, поки паличка сама себе зживе, і намагатися полегшити стан малюка. Ось і виходить, що ліки від коклюшу у дітей начебто існує, але його то і немає.

У зв’язку з тим, що у маленьких дітей буває часта зупинка дихання, і напади більш виражені, їх лікування проходить в стаціонарі. Щеплених і більш дорослих дітей, у яких симптоми не такі яскраві, залишають вдома.

Єдине, що можуть зробити батьки для хворої дитини, – це полегшити напади кашлю завдяки ряду заходів (і така допомога, повірте, чимала):

  • Прибрати з кімнати яскраве світло, так як він може виступати в ролі подразника.
  • Забезпечити спокій і доброзичливу атмосферу, усунути стреси. Оскільки кашель при коклюші носить більше психосоматичний характер, зайві переживання цілком можуть спровокувати приступ.
  • Більше бувати з дитиною на повітрі, особливо зі старшими дітьми. Задушливий, сперте повітря – пряма дорога до нападів.
  • Забезпечити в кімнаті вологе і холодне повітря температурою не вище 16 градусів. Взимку опалення краще зменшити або зовсім вимкнути.

Немовлятам обов’язково проводиться киснева терапія, в іншому випадку є ризик розвитку гіпоксії. Також рекомендується колоти протівококлюшний гаммаглобулин.

Відносно протикашльових засобів серед докторів існують розбіжності. Деякі педіатри призначають такі засоби, як Амброксол, Мукалтин для відхаркування. Однак спостереження за хворими в стаціонарі показали, що ці ліки тільки підсилюють напади кашлю, що є їх прямою функцією. Так що від відкашлює засобів краще відмовитися.

Знаючи, як виявляється коклюш і як його визначити у дитини, батьки можуть спробувати попередити захворювання на ранній стадії, особливо якщо дитина не щеплена і недавно спілкувався з потенційним хворим. Така обізнаність може врятувати малюкові життя.

Якщо вам сподобалася стаття, рекомендуйте її своїм друзям і знайомим в соц. мережах. Інформація дана для ознайомлення.

Коклюш у дітей: симптоми, лікування, як заражаються, форми, можливі ускладнення, профілактика

Кашлюк – гостре інфекційне захворювання, яким можуть хворіти діти різного віку, але особливо важко переносять його найменші.

Ще зовсім недавно коклюш представляв значну загрозу життю дитини. Від цього захворювання і його ускладнень перш гинуло багато дітей.

Що ж це за хвороба? Як її уникнути? Як вона поширюється? Чим і як потрібно її лікувати?

Коклюш симптоми у дітей

Ваша дитина почала кашляти і з кожним днем ​​все сильніше. Ні відхаркувальні ліки, ні тепле лужне пиття, ні гірчичники не допомагають. Кашель стає нав’язливим, пріступообразним, особливо він турбує дитину в нічні години і перед пробудженням.

А через 10-12 днів малюк починає заходити, обличчя червоніє, на очах сльози, напад закінчується виділенням в’язкого густого мокротиння.

Зовнішній вигляд дитини також змінюється: він стає млявим, обличчя одутле, повіки набрякли, набряклі, навколо легка синява. З носа часто йде кров.

Після особливо сильних нападів кашлю на обличчі, плечах видно найдрібніші точкові крововиливи. Тепер уже сумнівів немає – у вашої дитини хвороба коклюш.

В даний час, коли з’явилося багато коштів для лікування і повсюдно почали проводити профілактичні щеплення, число захворювань на кашлюк зменшилася, зменшилася і їх тяжкість.

Однак більш стерте, легкий перебіг хвороби, кашель без типового «закочування», призводить до того, що батьки не звертаються за своєчасною медичною допомогою, і часто кашляє дитина продовжує відвідувати дитячий заклад.

Це завдає шкоди і хворому малюкові, який не отримує належного лікування, і небезпечно для оточуючих дітей, так як захворювання в цих умовах легко поширюється, і від однієї дитини відразу може заразитися кілька людей.

Як же повинні надходити батьки? У всіх випадках, коли протягом п’яти днів кашель дитини не зменшується, а застосовувані домашні засоби не ефективні, дитини слід обов’язково показати лікарю.

Дітей раннього віку (до 1 року) і всіх хворих з ускладненнями необхідно госпіталізувати.

Якщо дитина залишений удома, то, перш за все, потрібно подбати про його правильне харчування, прогулянках і режимі дня. Харчування має бути повноцінним, т. Е.

калорійним і змістовним (містити вітаміни, особливо «А», «С», групу «В»). Вітамін «А» знаходиться в маслі, вершках, молоці, яйцях, сирі, риб’ячому жирі, печінці.

Його провітамін – каротин – міститься також в помаранчевих і червоних овочах і фруктах (моркви, томатах, абрикосах, плодах сухої шипшини).

Гуляти з малюком треба по можливості більше, так як на повітрі зменшується кашель, і дитина дихає рівніше і глибше. Але, звичайно, необхідно враховувати характер погоди, по сезону одягати дитину, стежити, щоб він не охолоджувався і не перегрівався.

При хвилюванні, плачі кашель посилюється. Тому потрібно з хворою дитиною поводитися спокійно і стримано, відволікати дитину, займаючи його читанням вголос, тихими іграми. Режим відволікання також сприятливо впливає на хворого, змушує забути про хвороби, про кашлі.

Читайте так-же: Отруєння у дитини, симптоми, лікування, перша допомога

Лікування коклюшу у дітей

В даний час є багато медикаментів та інших лікувальних засобів, що застосовуються при важких формах хвороби і ускладненнях – протівококлюшний гамма-глобулін, деякі антибіотики, фізіотерапевтичні процедури. Але лікування потрібно проводити тільки за призначенням лікаря і під його керівництвом. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, тому що воно може принести непоправної шкоди хворому.

Відео: Зараження кашлюк, симптоми, значення вакцинації

Найголовніше – це попередити можливість захворювання. Організм здорової дитини володіє великими захисними можливостями, і далеко не всі хто контактував з хворим, обов’язково хворіють.

Однак діти ослаблені, перенесли багато хвороб раніше, заражаються легше, хворіють важче. І чим раніше дитина ізолюється від підозрілого на коклюш хворого, тим менше шансів заразитися.

Важливим способом попередження хвороби є профілактичні щеплення. Введення вакцини кашлюку створює несприйнятливість дитячого організму до захворювання на кашлюк (імунітет). А якщо дитина все ж знаходився в тривалому контакті з хворим і захворює, то, як правило, легко і без ускладнень.

Профілактика коклюшу у дітей

Первинна щеплення (вакцинація) складається з трьох ін’єкцій вакцини. У нашій країні її починають робити всім здоровим дітям в 3 місяці, а потім повторюють ще 2 рази з перервою в 30-40 днів.

Успіх вакцинації, т. Е. Напруженість, інтенсивність придбаної несприйнятливості, багато в чому залежить від того, наскільки дитина була здорова до щеплення. Якщо у нього є нежить, кашель, підвищена температура або порушення в діяльності кишечника, то щеплень робити не можна.

Як розпізнати коклюш Доктор Комаровський (Відео)

Залежно від характеру захворювання потрібно почекати від двох тижнів до двох місяців після одужання. Перед щепленням дитина повинна бути оглянутий лікарем. Не рекомендується проводити вакцинацію, якщо дитина страждає сильно вираженим рахіт або недокрів’ям. Такі діти погано виробляють імунітет.

Щеплення, вироблена хворому дитині, може викликати ускладнення. Якщо пологи були важкими, дитина була недоношена або у нього відзначалися судомні напади в перші місяці життя або пізніше, то про це мати обов’язково повинна довести до відома лікаря. Таким дітям щеплення від коклюшу слід робити пізніше і обов’язково після спеціального обстеження у невропатолога.

Отже, батьки повинні запам’ятати кілька основних правил:

  1. Кашляє більше п’яти днів дитини, якщо кашель наростає, необхідно терміново показати лікарю;
  1. Кашляє дитини не можна допускати в дитячий колектив і тимчасово, до встановлення лікарем причин кашлю, потрібно ізолювати від інших дітей;
  1. В основі лікування хворого на кашлюк дитини, залишеного будинку, лежить повноцінне харчування, розумні організовані прогулянки, правильний режим;
  1. Профілактичні щеплення – важливий засіб попередження хвороби.

Батьки повинні допомогти лікарю виконати вчасно вакцинацію і ревакцинацію проти коклюшу. Детальна інформація про дитину, про його розвиток, апетиті, поведінці, захворюваннях допоможе лікарю найкращим чином вирішити питання про щеплення.

Який кашель при коклюші Доктор Комаровський (Відео)

Коклюш у дітей

З величезної кількості дитячих захворювань коклюш помітно виділяється. Від нього сильно страждають діти, його побоюються батьки, відверто не люблять лікарі, і взагалі з ним клопоту повна голова і тим, і іншим. Особливість коклюшу полягає і в механізмі розвитку хвороби, і в її діагностуванні, і в характері перебігу, і в способі лікування, та й взагалі в усьому практично.

Як діагностика, так і догляд за хворим на кашлюк дитиною вимагають певних знань і зусиль з боку педіатрів і батьків, а останніх такий діагноз не на жарт лякає. Але обізнаність про недугу здатна істотно зменшити відчуття страху і безвиході, яке переживають багато з нас. Тому пропонуємо познайомитися з кашлюк ближче – теоретично, природно.

Як розпізнати коклюш у дитини: симптоми

Кашлюк – захворювання бактеріального походження. Його розвиток починається при попаданні в організм людини хвороботворної бактерії – кашлюку палички (або бактерії Борде-Жангу, названої на честь її відкривачів), яка поширюється повітряно-крапельним шляхом, причому інфікування при спілкуванні з хворим на кашлюк настає більш ніж у 90% випадків.

Ця бактерія поселяється на Ворсинчасті епітелії, що вистилає слизову оболонку дихальних шляхів, внаслідок чого хворий починає кашляти. Однак медики вважають, що справжня природа коклюшу – неврологічна. Коклюшна паличка призводить до подразнення кашльового центру головного мозку, чим пояснюється її головний і найбільш характерна ознака – кашель.

Коклюш у дітей починається як звичайнісінька гостра респіраторно-вірусна інфекція, причому починається мляво: з’являється помірний нежить і помірна температура, яка при кашлюку ніколи не піднімається вище 38оС, а нерідко і зовсім не підвищується (якщо температура починає зростати через кілька тижнів після початку кашлю , то слід запідозрити запалення легенів як ускладнення коклюшу). Може боліти горло, виникає сухий дратівливий кашель. Ніяких особливих ознак недуги в перші дні хвороби немає, а тому діагностувати її на початковому етапі практично неможливо. І що найгірше, що саме на ранній стадії захворювання (протягом перших 10-12 днів) людина залишається максимально заразним для оточуючих. Інкубаційний період хвороби найчастіше становить в середньому тиждень, хоча може бути і до трьох тижнів.

Поступово всі ознаки ГРВІ зникають, за винятком кашлю: він не тільки зберігається, але і протягом приблизно двох тижнів помітно посилюється. Справа доходить до важких тривалих нападів, які мають типовий характер, явно вказує на коклюшний:

  • кашель виникає епізодично у вигляді сильних спазматических нападів;
  • мокрота при кашлі не відходить або відходить дуже важко;
  • у дитини під час нападу кашлю червоніє / синіє обличчя, витріщає очі, утруднюється дихання (він не здатний вдихнути в проміжку між кашльовими «поштовхами»);
  • напади закінчуються задишкою: дитина не може вдихнути повітря;
  • після вдиху в кінці нападу чути характерний свистячий звук ( «півнячий крик»);
  • напади кашлю нерідко закінчуються блювотою великою кількістю слизу;
  • між нападами кашлю дитина відчуває себе добре, як ніби цілком здоровий;
  • ніяких інших ознак хвороби немає.

Напади кашлю повторюються часто і навіть нарощують частоту і інтенсивність. Але вже через тиждень або два ця тенденція порушується: протягом наступних довгих тижнів кашель дуже повільно почне заспокоюватися.

Описана симптоматична картина зазвичай розвивається серед дитячої вікової групи, причому, чим молодша дитина, тим ознаки коклюшу більш яскраві, характерні і, отже, небезпечні.

У дорослих коклюшний кашель нічим особливим, крім затяжного характеру, не відрізняється: ми просто покашлює, та й все на цьому.

А останнім часом коклюш все частіше навіть у дітей протікає нетипово, тобто в легкій формі.

Найбільш небезпечний, і навіть смертельно небезпечний коклюш для дітей у віці до двох років і найбільше – для новонароджених перших трьох-шести місяців життя (вродженого імунітету до коклюшу немає!).

Таких пацієнтів лікують виключно в стаціонарі: часто внаслідок нападів відбуваються зупинки дихання, розвиваються ускладнення у вигляді порушень нервової системи.

Старших діток до лікарні зазвичай не кладуть (якщо немає зупинок дихання і ускладнень), тому що методи лікування не передбачають спеціальної медичної допомоги: на жаль, за допомогою ліків усунути коклюшний кашель практично неможливо.

Коклюш у дітей: лікування

Найбільшою проблемою в лікуванні коклюшу у дітей, як ми вже говорили, є діагностика.

І не тільки тому, що хвороба починається приховано, і в дні, коли недуга можна ще зупинити на півдорозі, його не лікують просто через незнання, думаючи, що це звичайна застуда.

Складність полягає ще й в тому, що лікарі часто не можуть розпізнати хворобу навіть на пізніх стадіях, а часто навмисно не хочуть цього робити.

Щоб поставити правильний діагноз, досвідченому педіатра досить почути кашель дитини або знати, як давно дитина почала покахикувати (лабораторна діагностика не завжди здатна визначити наявність бактерії в організмі хворого).

Однак часто саме на прийомі у лікаря нападів коклюшного кашлю, який так нищить дитя і його батьків вдома, не спостерігається.

Тим часом, навіть запідозривши і впевнившись в тому, що у його маленького пацієнта коклюш в самому натуральному вигляді, лікар з великою часткою ймовірності не поставить такого діагнозу, і у нього на це є причини.

Коклюш апріорі вважається ознакою неблагополуччя. Якщо в країні (місті, районі, на медичному ділянці) фіксується спалах кашлюку (а поширюється він дуже швидко), то нічим хорошим це не обіцяє. У загальнодержавних масштабах страждає авторитет країни, на більш низьких рівнях – починаються бюрократичні проблеми.

При констатації хоча б одного випадку коклюшу необхідно звертатися в санстанцію, яка направляє на ділянку комісію для дослідження ситуації. Дитячий заклад, який відвідує хвора дитина, піддається повній перевірці, всіх дітей направляють на аналізи і так далі.

Педіатр ж отримує наганяй за факт розвитку коклюшу у нього на ділянці і піддається ретельній перевірці: чи всі «його» діти щеплені і т.п.

Загалом, в двох словах сенс зрозумілий, а для батьків це означає одне: лікарі не зацікавлені оголошувати такий «проблемний» діагноз вголос. І часто відбувається так, що дитина просто «викашлівает» своє – і коклюш проходить.

Слід сказати, викашлівает довго і болісно. Як ми говорили, чим молодша дитя, тим важче протікає захворювання і тим більшу загрозу для його життя воно представляє. А в цілому коклюшний кашель триває 2-3 місяці, через що медики між собою називають його «стоденні кашлем».

І що б хто б не робив, якщо на початковій стадії не вбити паличку кашлюку, то раніше покладеного терміну кашель все одно не зникне, хоча і після знищення бактерії кашель триває ще довго. Втім, полегшити стан дитини при цьому можливо і дуже бажано.

Отже, власне про лікування.

Незважаючи на підступну і противну природу коклюшу, є у нього один великий плюс: паличка не виробляє імунітет до антибіотиків, а тому вбити її здатний навіть найпростіший і дешевий з них (але не за всяку і не кожен). У світі препаратом номер один в лікуванні коклюшу визнаний Еритроміцин, але також успішно можуть застосовуватися і інші.

Лікувати коклюш шляхом антибактеріальної терапії має сенс тільки в одному випадку: якщо лікування було розпочато в перші два тижні від початку захворювання. Пізніше паличка гине сама собою, але кашель, на жаль, залишається ще надовго.

Можна виділити два основних напрямки, в яких повинні діяти батьки, дитина яких захворів на кашлюк:

  1. Забезпечити відволікаючий фактор: хвору дитину слід розважати, догоджати, постійно пропонувати йому щось нове і цікаве (подарунок, спільна весела гра, захоплююча поїздка або похід і т.д.), тобто весь час перемикати його увагу на щось цікаве , значуще для нього. Адже корінь недуги лежить все ж в надрах нервової системи, а практика показує, що коли дитина весь час чимось захоплений, напади трапляються рідко. Разом з тим необхідно розуміти і пам’ятати, що напади кашлю здатні провокуватися сміхом і іншими яскравими емоціями, будь-якими (навіть незначними) фізичними навантаженнями, пилом, всілякими розпилювачами (дезодорантами, освіжувачі повітря, полиролями та ін.), Тривалим жуванням і пережовування. А тому все провокуючі фактори необхідно виключити з життя дитини, а в раціон включити щадні страви, які не потребують тривалого пережовування. Годувати дитину краще маленькими порціями. Майте на увазі, що якщо вирвав, то навряд чи найближчим часом повториться такий же важкий напад, а тому можна і погодувати.
  2. Створити сприятливі для даного захворювання кліматичні умови перебування дитини, а саме: досить холодне повітря навколишнього середовища (наскільки це можливо) – в ідеалі градусів 16, і досить високу вологість повітря – відсотків 50-60, як мінімум. Ще більш переважно – влаштувати холодне вологе протяг в приміщенні. Благотворно впливає на перебіг хвороби та істотно полегшує стан хворого на кашлюк дитини перебування самим рано вранці біля якогось природної водойми, коли повітря максимально вологий і холодний. Це особливо актуально в жарку пору року, коли протягом дня повітря на вулиці сухий і гарячий. А в цілому необхідно гуляти з дитиною так багато, як це тільки можливо. Якщо реально – постійно! Але тільки уникати при цьому спілкування з іншими. 

Ніяких розтирань, теплих ковдр, вигрівання, інакше стан буде погіршуватися, а кількість і тяжкість нападів – наростати, більш того: зросте ризик розвитку ускладнень у вигляді пневмоній та інших захворювань і розладів.

Ще досвідчені педіатри радять: полегшити і навіть зупинити починається напад кашлю можна, якщо дитина різко схопиться і сяде.

З боку батьків в такій ситуації (коли у дитини починається напад задушливого кашлю) потрібно зберігати спокій (НЕ ахати, що не охати, що не скрикує і не панікувати, бо ні в якому разі не можна, щоб дитина злякалася), а також забезпечити доступ свіжого повітря (відкрити вікно, розстебнути сорочку).

Про це батьки зазвичай думають в останню чергу (або не думають взагалі), але все ж не можна забувати попередити всіх, хто в останні дні перебував у тісному контакті з хворою дитиною. 

На завершення розмови про лікування слід зазначити, що при кашлюку ні в якому разі не можна давати хворій дитині ніяких ліків від кашлю без консультації з лікарем: вони можуть сприяти погіршенню стану і обваження нападів.

Коклюш у дітей: профілактика, щеплення від коклюшу

Це саме той рідкісний випадок, коли застосування антибактеріальних препаратів з профілактичною метою не тільки допустимо, але ще і доцільно. Якщо дитина (або навіть дорослий) контактував з хворим на кашлюк (або навіть лише при підозрі на таку ймовірність), лікарі рекомендують пройти терапію Еритроміцином для профілактики зараження.

Гарантовано убезпечити дитину від захворювання на кашлюк практично неможливо. Проте, лікарі закликають батьків проводити відповідну вакцинацію, і у них є на те свої аргументи.

Почнемо з того, що щеплення від коклюшу не захищає дитину від впливу кашлюку палички, але істотно підвищує його імунітет до цього захворювання, то є шанси не захворіти все ж є, хоч і, будемо чесні, невеликі. Але зате при зараженні хвороботворної бактерією щеплена дитина переносить недугу значно легше і одужує швидше, запевняють медики. 

На жаль, коклюшний вакцинний імунітет нестабільний, він зберігається лише протягом кількох років і помітно слабшає вже до 5-6 році з моменту останнього введення вакцини. Через 12 років після вакцинації імунітету до коклюшу у щепленого людини вже зовсім немає, але це поступово стає і не потрібним: дорослі хворіють набагато легше, ніж діти.

У зв’язку з цим дуже часто спостерігається явище, коли через деякий час після того, як на кашлюк захворіла дитина, починають кашляти старші брати і сестри, а потім і батьки, але ніхто при цьому і не підозрює про те, що все це наслідки поширення кашлюку палички в сім’ї. Кашель затягується надовго, але через кілька тижнів або місяців все одно проходить. Втім, може бути і навпаки: маленькі діти заражаються від старших членів сім’ї, які «просто довго кашляли».

Проте, прищеплювати дітей від коклюшу все ж варто і навіть вкрай необхідно, запевняють педіатри. Адже саме для самих маленьких інфекція представляє смертельну небезпеку. Якщо вірити медичною статистикою, то смертність внаслідок захворювання на кашлюк серед дітей зменшилася в десятки разів з тих пір, як почалася вакцинація від цієї інфекції.

Однак противники щеплень не вірять такій статистиці і надають свої аргументи проти вакцинації, в тому числі і від коклюшу. Але це вже інша тема … 

Спеціально для nashidetki.net- Олена Семенова

Leave A Reply

Your email address will not be published.